第二章运动系统骨学.pptVIP

1、会描述骨的分类及构造;第二章 运动系统; ; 成人有骨206块。其中有200块属于运动系统。 躯干骨 按其在身体的位置， 颅 骨 可分为 上肢骨 下肢骨 长 骨 按骨的形态, 短 骨 可分为 扁 骨 不规则骨;长骨;1、长骨;2、短骨;3、扁骨;4、不规则骨;二、骨的构造;;2、骨膜;3、骨髓;;四、骨的发生和生长（自学）;骨的生长发育变化动画;填空 1、运动系统由??）、（）和（）组成。 2、骨主要由（）、（）和（）等构成。 3、骨髓可分为（）和（）两种。 简答 1、以长骨为例说明骨的构造;各 论;会描述躯干骨的组成；胸骨的分部及胸骨角的概念； 能简述椎骨的一般形态； 简要说明各部椎骨的特征；肋骨的一般形态。 ; ;（1）椎骨的分类和数目 椎骨在幼儿期，总数为33~34块. 成人一般为26块. 颈椎 C 7块 分离椎骨24块 胸椎 T 12块 （可动椎、真椎） 腰椎 L 5块 骶骨 S 1块（5） 融合椎骨2块 （不动椎、假椎） 尾骨 Co 1块（3~4）;（2）椎骨的一般形态 ;;前体——椎体 位于椎骨的前方正中，呈短圆柱状。表面为薄层骨密质, 内部为骨松质。; 后弓——椎弓是附在椎体后方两侧的弓状骨板。 可分为 椎弓根：与椎体相连的较细部分。 两部分 椎弓板：椎弓后部的板状结构。 椎间孔——相邻椎骨的椎上、下切迹围成的孔，有脊神经和血管通过。?;中为孔——椎孔 是每个椎骨前面的椎体和后面的椎弓两部分共同围成的孔。 椎管vertebral canal所有分离椎骨的椎孔叠连起来，围成的骨性管腔，其内容纳有脊髓和脊神经根等。 ; 棘 突：单个，双侧椎弓板在 七 后正中线汇合而成。 横 突：两个，发自椎弓根 突 与椎弓板的连结处。 关节突：发自椎弓根与椎弓 板的连结处。 ;（3）各部椎骨的特点 1、颈椎 ① 特征： 椎体小 棘突末端分叉 （2~6颈椎） 有横突孔 （有椎动脉通过）;②特化的颈椎 寰椎 : “三无”（无椎体、棘突和关节突） 枢椎:齿突 隆椎：棘突长，末端不分叉，体表易触及，计数椎骨的标志;2、胸椎 特征： 肋凹:与肋头、肋结节相关节 棘突较长，伸向后下方，相邻棘突呈叠瓦状排列 关节面几乎呈冠状位;3、腰椎特征： 椎体大 棘突短，板状，水平后伸，相邻棘突间隙较宽，临床常在腰椎间行椎管穿刺术 关节面几乎呈矢状位;4、骶骨 呈三角形 前面凹陷光滑，有四对骶前孔，后面隆凸粗糙，有四对骶后孔 骶管纵贯骶骨中央，上通椎管，前后通骶前、后孔，下开口于骶管裂孔。 骶角 骶管裂孔两侧向下突出而成，临床骶管麻醉进针的骨性标志。;5、尾骨 尾骨尖 产科测量骨盆盆径的骨性标志;颈椎;? ;(4)骶骨sacrum 略呈倒置三角形。其底向上，底的前缘向前突出称岬，尖向下接于尾骨。两外侧面上部有耳状面。前面中部有4条横线，横线两侧有4对骶前孔。背面后正中线上有骶正中嵴，其两旁有4对骶后孔。骶前后孔分别有骶神经前支和骶神经后支通过。 骶管——纵贯骶骨中央全长的管道，向上续于椎管，向下开口形成骶管裂孔。骶管裂孔两侧有向下突出的骶角。 (5)、尾骨 为三角形的小骨块，通常由4个尾椎融合而成。; 胸骨可分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。 胸骨柄上缘正中有颈静脉切迹，是针灸取“天突穴”的骨性标志。 胸骨角——胸骨柄和胸骨体结合处形成一突向前方的横行隆起。其两侧平对第2肋，向后正对第4胸椎体下缘水平。是计数肋的重要体表标志。; 由肋骨和肋软骨构成。 每一块肋骨可分为中部的体及前、后两端。 前端接于肋软骨。 后端有肋头、肋颈、肋结节 肋体扁平，有内、外两面及 上、下两缘，内面近下缘处有肋沟 肋体后部曲度最大的部位称肋角。