药物经济学评价和临床合理用药课件.ppt

药物经济学评价和临床合理用药;你以为你换了一件马甲我就不认识你了;我国5千万残疾人中，1/3为听力残疾，病因的60~80%是氨基糖苷类抗生素使用不当。5千万X1/3=1.5千万，1.5千万X0.7=1千3百万人是氨基糖苷类抗生素耳聋，巧合的是21位千手观音演员有17位是抗生素所致聋哑（央视报道）这种ADE所致药源性耳聋占80.9% 李欣、李燕、吴晓滨等，抗生素合理应用倡议 中国处方药2002.11,（9）：9 ;背景3;主要内容;药物经济学几种定义;药物经济学评价定义;增量成本效果(效用)分析;药物经济学评价适用条件;报销申请;药物经济学存在的理论基础;药物经济学存在的客观条件;部分国家人均药费支出(2002);药物经济学评价的产生和发展;Michael Drummond 10条经济学评价标准;药物经济学评价研究设计;PCT与RCT的区别;各方案的优缺点;糖尿病人血管病变的手术治疗决策树 (决策树);慢性乙肝的Markov模型 ;第二代抗精神病药物经济学循证评价 ;药物经济学评价方法;药物经济学评价研究步骤;药物经济学评价内容;成本分类与估值;产出测定;效果指标;4种降糖药成本效果分析;20;测量生命质量的重要意义;效用分析;综合数量与生命质量的信息;肾透析与肾移植的生命质量比较;效用分析;方法 将患者分为3组，分别接受下列3种药物应用方案。 ①单独应用普通非选择性非甾体类抗炎药（NSAIDNS）； ②普通非选择性非甾体类抗炎药（NSAIDNS）加上质子泵抑制剂（PPI）； ③单独应用2型环氧化酶选择性抑制剂（昔布类）。 由付费第三方进行费用估算。主要测量指标是避免每种溃疡并发症所增加的费用和多获得1个质量调整生命年（QALY）所增加的费用。; 传统NSAIDs对于低胃肠道风险情况下的患者其成本-疗效比较是最好的。 在普通非选择性NSAID基础上增加应用PPI对于服用阿司匹林或具有更高消化道或心血管副反应风险的患者来说可能是更好的选择。;成本效益分析; 苏联使用小儿麻痹症疫苗的成本效益分析 （1958－1965年，单位：千卢布） ;成本－效益分析的结果;贴现(Discounting);敏感度分析;药品价格的敏感度分析;药物经济学评价中存在的问题;药物经济学评价的应用;部分国家药物经济学评价指南的运用领域;药物经??学评价应用范围 ;国际药物经济学评价指南系统评价;指南分类一;由厂商、病人、专家组、苏格兰的卫生技术委员和两名卫生官员组成的顾问委员会评议并补充报告;指南分类二;国际药物经济学评价指南实施效果 ;我国药品总费用及增长率;人均药品费用;中国卫生筹资结构变化;不同规格药品比较;药品领域的奇怪现象;药品领域相关政策;我国药物经济学研究文献系统评价;我国药物经济学研究文献质量评价;我国药物经济学认知调查;我国药物经济学评价应用的制约因素;目前需要解决的问题;PE在药品定价与报销中应用;药品合理使用;;谢谢！ 请各位领导、专家指正！