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静脉注射泵的应用;学习内容
1.对静脉注射泵的了解
2.静脉注射泵的使用特点
3.操作步骤
4. 常见的问题处理
5.注意事项
6.保养;(一)了解静脉注射泵;常用注射泵;(二)注射泵使用特点;(一) 准备
(1)护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩;熟悉药物的用法及药理作用。
(2)患者准备:了解注射给药的目的、方法、注意事项及配合要点;取舒适体位并暴露注射部位
(3)用物准备:除按静脉注射的用物准备外,另备电脑微量注射泵、注射泵延长管,按医嘱备药。
(4)环境准备:清洁、安静,温度适宜,光线充足。
;三、操作步骤; (三)实施
(1)固定
(2)连接电源
(3)检测微量泵
(4)设定各参数
(5)按启动键
(6)观察运行
(7)交代注意事项
(8)给药完毕解除通路
(9)取注射器
(10)关机
;三、操作步骤;(四)操作流程
7、按选择键设定好流速和总量等各参数(根据所需模式调节)。
8、长按快充排气键,再次排气。
9、两次消毒留置针接口(如无静脉通道者建立静脉通道)。
10、将微量泵延长管与静脉穿刺针相连接,按启动键,开始注射。
11、注射过程中如需改变参数,按暂停键,再按选择键,先清零,再重新选择总量或流速。
12、确定药液注入通畅,妥善固定。;(四)操作流程
13、再次核对,安置好患者,终末处理。
14、向病人及家属注意交代注意事项。
15、当药液即将注射完毕时,“接近完成”键闪烁并报警。注射继续进行,药液注射完毕,自动停止。
16、如需继续用药,重新更换注射器(内含药液),如停止用药,解除微量泵通路,取出注射器,按住电源开关三秒关机,切断电源。
17、整理用物,洗手并记录。
;四、使用过程中常见的问题处理 ;3. 蓄电池能源耗尽,应立即接通外电源,使其继续工作。
4. 电源插头松脱,应立即接好电源 。
5. 无意碰撞使注射器松动,应检查注射器是否处于正常位置。
6. 药液外渗:在推注过程中如有外渗时微泵的报警系统不会反映,只有外渗达到一定程度产生一定阻力, 才会发生报警。在使用微量注射泵时应加强巡视,出现报警时应检查报警的原因,针对不同原因??时处理。
7当药液在3ml以下时,微量泵会自动报警,红灯亮闪,此时可将注射器和滑座向后移动1~2cm,红灯停止亮闪,可使注射器内剩余药液全部匀速注入体内,避免药液浪费,保证药物足量供给,确保有效血药深度。
;8夜间消除报警声音,使患者睡眠充足,消除紧张心理。此时,可准备好另一注射器的药物。
9 发现电源插头松脱,应立即接好电源。
10 无意碰撞使注射器松动,应检查注射器是否处于正常位置。
;(二)、静脉回血的处理
使用微量泵时放置须高于注射部位,减少回血。
发现静脉回血时,应根据所用药物性质和回血量采取不同措施:
1.对给药速度要求不严、回血量极少的药物,可直接按快充键。
2.多巴胺,氨茶碱等药物不能简单地按快进键处理回血 ,应将装有生理盐水的针管接在针头上,将回血缓慢推入 。
3.如回血较多至延长管时,需更换泵管,切勿将针头接在泵管上直接推注,会造成给药过速引起不良后果。
4.避免血液的回抽或快速注入大量药液给患者造成致命性的危险。;五、注意事项;4.无明显原因而出现血压、心率较大变化时, 应观察注射泵连接管、血管是否通畅,将微量泵延长管部分与正压接头处脱开, 观察连接管、血管是否通畅, 切勿在延长管部分折叠向血管内挤压, 尤其应用硝普钠时, 以免造成患者血压突然下降。
5.加强巡视,观察不良反应
(1)使用微量泵时应加强巡视,观察输液部位有无药液外渗、肿胀,局部颜色、温度,血管走向有无条索状红线等,若出现以上情况,应立即停止输液,及时更换穿刺部位。
(2)观察指示灯闪频率、微量泵工作状态及速率是否处于正常。
; (3)需更换药物及改变速率时应及时记录,并作好交接班。嘱患者及家属勿随意调节微量泵以免出现不良后果。
(4)观察泵管及针头有无脱落,被污染需及时更换。
(5)观察用药效果及副作用,在治疗过程中若出现不良反应需及时通知医生。
; 六、 微量泵保养 微量泵用后应清洁除尘,每次用75%酒精纱布擦拭,有胶布污渍用汽油擦净,特别是推进器和导轨摩擦处,以免影响微量泵速度的准确性,并常测试微量泵速度是否准确。用完后将注射泵充电备用。;谢谢大家
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