患者住院期间发生误吸时的应急预案讲解课件.ppt

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患者住院期间发生误吸时的应急预案讲解 内容 误吸的定义 误吸的应急预案 误吸的防范措施 附:简易呼吸气的使用 静脉通路 心肺复苏 用药 吸氧 清理呼吸道 上报 头低脚高 急症手术 人工气道 误吸 误吸的定义 误吸是指食物、口 咽部的分泌物或胃 内容物及其他异物 误入气管、支气管 及肺内的过程。 发现误吸 一实施抢救 1 使患者俯卧,头低脚高,叩拍其背部 2 迅速准备好负压吸引器,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入物 3 予以吸氧或简易呼吸器面罩加压給氧 4根据病情需要,建立人工气道 5建立静脉通路,遵医嘱用药 6必要时准备急症手术 7对心跳呼吸停止者,实施心肺复苏术 误吸 二 立即通知医生和护士长 三 安抚患者及家属 1 安抚患者,并做好与家属的沟通解释工作 2向患者及家属进 行安全指导 误吸 观察与交班 1观察吸出物的性质和量 2监测意识瞳孔生命体征和血样饱和等情况 3加强巡视,根据病情采取相应护理措施 4详细交班情况 总结报告 1登陆不良事件系统,进行 不良事件上报 2组织分析讨论,总结经验, 提出处理意见 误吸应急预案 取俯卧、头低足高位 扣拍背部 护士立即通知医生、护长 护士立即通知医生、护长 严密观察病情 准确记录 做好交接班 做好健康宣教 发生误吸 判断病情 采取急救措施(吸痰、吸氧) 误吸的防范措施 1 护理人员应掌握患儿的病情,对可能发生误吸的高危患者(意识障碍,危重,昏迷,年幼肺炎患儿等),平卧时头偏向一侧,及时清理口腔分泌物。 2对高危患儿的家属进行相关知识指导。 3对于进食困难的患儿可遵医嘱置鼻饲管,鼻饲前为患儿吸净呼吸道分泌物,鼻饲时由护士喂食,不可由家属进行操作 4必要时床旁备负压吸引装置,性能完好。 简易呼吸器的组成 (1)面罩 (2)单向阀 (3)球体 (4)氧气储气阀 (5)氧气储气袋 (6)氧气导管 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下。 *

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