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慢阻肺教学查房;定义;概述; COPD;慢性支气管炎(简称慢支)
指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作的慢性过程为特点。
诊断标准:每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续两年或以上,并排除其他已知原因的慢性咳嗽。;概述;吸烟:为重要的发病因素,烟草中的焦油、尼
古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,
使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低而致感
染。
职业粉尘和化学物质:可损伤气道黏膜,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,易并发感染。
感染:长期、反复病毒或细菌等感染,可破坏气道正常的防御功能,损伤细支气管和肺泡。 ;空气污染:大气中的二氧化硫、二氧化氮、氯气等有害气体可损伤气道粘膜,并有细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增多,为细菌感染创造条件。
蛋白酶-抗蛋白酶失衡:蛋白酶对组织有损伤和破坏作用,抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶有抑制功能。两者失衡均可导致组织结构破坏产生肺气肿。
其他:呼吸道防御功能及免疫功能降低、自主神经功能失调等; COPD;临床表现;体征;病程分期;并发症;并发症;并发症;实验室及其他检查;治疗要点;;病史汇报;病史汇报;病史汇报;病史汇报;护理问题;护理问题;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;【护理措施】;;缩唇呼吸锻炼;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;【护理措施】;;1、COPD病人为什么给予低流量、低浓度持续给氧? ;1、COPD病人为什么给予低流量、低浓度持续给氧?;2、长期持续低流量吸氧的作用?;3、半卧位的意义 ?;4、氧疗有效的指标 ?;5、如何协助患者有效排痰 ?;
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