子宫异常出血分类.doc

子宫异常出血分类（PALM-COEIN）与诊断流程 病史：异常出血模式（周期长度、周期规律性、经期天数、出血量） 病史：异常出血模式（周期长度、周期规律性、经期天数、出血量） 体检：除外非生殖道来源（泌尿道、直肠肛门），除外阴道、宫颈来源的出血 体检：除外非生殖道来源（泌尿道、直肠肛门），除外阴道、宫颈来源的出血 异常子宫出血（abnormal uterine bleeding,AUB） 异常子宫出血（abnormal uterine bleeding,AUB） 妇检、盆腔B超：疑宫腔内病变 妇检、盆腔B超：疑宫腔内病变 子宫内膜息肉AUB-P polyp必要时宫腔镜检查 子宫内膜息肉AUB-P polyp 必要时宫腔镜检查 妇检、盆腔B超子宫腺肌病AUB-A Adenomuosis 妇检、盆腔B超 子宫腺肌病AUB-A Adenomuosis 子宫肌瘤AUB-L Leiomyoma妇科、盆腔B超 子宫肌瘤AUB-L Leiomyoma 妇科、盆腔B超 生殖道恶性肿瘤AUB-M Malignancy and hyperplasia必要时MRI、宫颈刮片 生殖道恶性肿瘤AUB-M Malignancy and hyperplasia 必要时MRI、宫颈刮片 子宫静脉瘘、内膜血管病等AUB-N Not classified妇检、盆腔B超医源性AUB-I Iatrogenic病史：使用抗凝血药、性激素不当子宫内膜异常增生子宫内膜炎AUB-E Endometrium疑宫腔内病变妇检、盆腔B超排卵障碍AUB-O Ovulatory DisordersPRL、FST、LH、E2、T、P甲状腺、肾上腺皮质功能检测、糖尿病检测血液病、凝血异常AUB-C Coaguiopathy血象、凝血功能检测 子宫静脉瘘、内膜血管病等AUB-N Not classified 妇检、盆腔B超 医源性AUB-I Iatrogenic 病史：使用抗凝血药、性激素不当 子宫内膜异常增生 子宫内膜炎AUB-E Endometrium 疑宫腔内病变 妇检、盆腔B超 排卵障碍AUB-O Ovulatory Disorders PRL、FST、LH、E2、T、P 甲状腺、肾上腺皮质功能检测、糖尿病检测 血液病、凝血异常AUB-C Coaguiopathy 血象、凝血功能检测