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工程报验单
工程名称： 编 号：
施工单位： 监理单位：
致： （监理单位）
我方已按合同要求完成了 工程的 基坑开挖 工作，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：1、分项工程质量检验表
施工单位（章）：
项 目 经 理：
日 期：
检验意见：
监理单位：
监理工程师：
日 期：
注：本表各相关单位各存一份。
表3-7
分项工程质量检验表
工程名称：
施工单位： 分项工程名称：
主
控
项
目
项 目
质 量 情 况
1
基底土质
符合设计要求
2
轴线偏位（㎜）
符合规范要求
3
地下水情况
妥善引排，符合后期施工要求
一
般
项
目
质 量 情 况
等 级
1
平面尺寸（㎜）
符合设计要求
优良
2
基底高程（㎜）
符合设计要求
优良
3
4
5
允
许
偏
差
项
目
项 目
允许偏差（㎜）
实 测 值（㎜）
1
平面尺寸（㎜）
±50
2
基底高程（㎜）
±50
3
轴线偏位（㎜）
±50
4
地下水情况
5
基底土质
6
检
查
结
构
主控项目
一般项目
检查 项，其中优良 项，优良率 %
允许偏差项目
实测 点，其中合格 点，合格率 %
评
定
等
级
质量检查员：
核
定
等
级
技术负责人： 单位负责人：
工程报验单
工程名称： 编 号：
施工单位： 监理单位：
致： （监理单位）
我方已按合同要求完成了 工程的 基坑开挖 工作，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：1、基坑开挖工程现场检验表
2、隐蔽工程验收记录
3、地基验槽记录
4、拦渣墙工程基坑开挖记录表
施工单位（章）：
项 目 经 理：
日 期：
检验意见：
监理单位：
监理工程师：
日 期：
注：本表各相关单位各存一份。
表6-33
基坑开挖工程现场质量检验表
工程名称： 编号：
施工单位： 监理单位：
工程名称
施工时间
部 位
检查时间
项次
检 查 项 目
规定值或允许偏差
检验结果
检验方法和频率
1
基坑底实际标高
±50
合格
每20m
2
轴线偏位（㎜）
小于50
合格
纵横各测两处
3
基坑平面长
不小于设计
合格
每断面测量两处
4
基坑平面宽
不小于设计
合格
5
基底土质
6
地下水情况
施工单位自检结论
质检员： 技术负责人： 日期：
监理单位意见
监理工程师：
日期：
说明：一式三份，监理单位签认后，返回施工单位一份，送业主单位一份。
隐蔽工程验收记录
工程部位： 时间：
工程名称
依据图纸
施工图设计图册
隐蔽
工程
验收
内容
简图说明
验收
意见
自检
意见
符合设计及规范要求。
监理单位验收人
施工单位
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