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艺用解剖 ——上肢 三角肌 起点:锁骨外侧1/3处,肩峰、肩胛冈。 止点:肱骨1/2处,但爱体表插入肱二头肌和肱肌之间,因此只占大臂1/3长。 作用:外展上臂等。 结构要点:A、三角肌的正面和背面看似于一个三角形,故称三角肌。从体侧看,从肩峰到1/3长的大臂都包裹在三角肌之下。 B、三角肌从外形上分三块突起。第一块,从正面起于锁骨;第二块在侧面,起于肩峰及锁骨、肩胛冈头端头;第三块在背部,起于肩胛冈。 C、三角肌将肱二头肌、肱三头肌、肱肌上部覆盖、它的下端又插入肱二头肌和肱肌之间。 肱肌 在大臂肱二头肌包裹下,显露在大臂外侧上部,肱二头肌和肱三头肌之间叫肱肌外侧头,在体表起到明显的结构作用。 形态特点:A、肱肌外侧头显露在肱二头肌与肱三头肌之间,上部插入肱三头肌和三角肌之间,下部插入肱二头肌和肱桡肌之间。 B、肱肌内侧头在大臂的内侧,在肱二头肌旁,沿肱骨显露于体表。 肱二头肌 起点:肩关节肱骨头和肩胛冈喙突。 止点:肘关节下桡骨上端。 作用:拉动小臂向大臂做弯曲运动。 结构要点:肱二头肌在大臂的内侧,当小臂伸展时,肱二头肌处于放松状态,肌肉细长、横切面的直径小;当大臂弯曲时肌肉处于紧张状态,短粗、横切面的直径成倍增长,是男子力量的象征。 肱三头肌 起点:肱骨上头内外侧,肩胛骨外侧角下方。 止点:尺骨鹰嘴。 作用:将弯曲的肘关节拉直、伸展前臂,它的作用和肱二头肌相反。 结构要点:肱三头肌在肱骨上部是两股厚实的肌肉组织,下部是贴近肱骨的位置转化成肌腱合并在一起,因此体表上部浑厚,下面扁平,在肱三头肌下部形成弧形阶梯。 喙肱肌 起点:肩胛骨喙突。 止点:肱骨内侧1/2处。 在大臂的内侧肱肌上端,肱二头肌和肱三头肌之间,在大臂上举时能看到喙肱肌。 前臂外侧伸肌群 包括肱桡肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌。 肱桡肌 起于肱骨外上髁上方,向下延伸,止于桡骨下端茎突,作用使将桡骨由内侧转向外侧,使手掌向上。 桡侧腕长伸肌 起于肱骨外上髁,止于第二掌骨基底背面,作用使伸腕、手外展。 桡侧腕短伸肌 起点同上,止于第三掌骨基底背面,作用同上。 前臂掌侧屈肌群 包括旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌。 旋前圆肌 起于肱骨内上髁及尺骨冠状突,止于桡骨外侧中段,作用使将桡骨由外侧转向内侧,使桡骨与尺骨呈交叉情形。 桡侧腕屈肌 起于肱骨内上髁、止于第二掌骨基底。作用是屈腕,手外展,使前臂旋转。 掌长肌 起于肱骨内上髁,止于掌腱膜。作用是屈腕。 指浅屈肌 起于肱骨内上髁,以四腱止于二至五指的第二节指骨基底。作用是弯曲二至五指的中节指骨、指掌关节和腕关节。 尺侧腕屈肌 起于肱骨内上髁,止于掌腱膜。作用是屈腕。 前臂背侧伸肌群 指总伸肌 起于肱骨外上髁,以四腱止于二至五指的第三节指骨基底。作用是伸腕、伸二至五手指。 小指固有伸肌 起于肱骨外上髁,止于第五指骨基底。作用是伸小指。 尺侧腕伸肌 起于肱骨外上髁,止于第五指骨基底。作用是伸腕、手内收。 姆长展肌 起于桡骨、尺骨背面和骨腱膜,止于第一掌骨基底。作用是外展拇指和手。 姆短伸肌 起点同上,止于拇指第一节指骨基底。作用是伸拇指及手外展。 姆长伸肌 起点同上,止于拇指第二节指骨基底。作用同上。 手掌前部肌肉 手掌背面肌肉群 手臂基本形 A、肩部、胳臂、前臂和手的组块不是直线地互相头对头地连接起来,而是以各种角度覆盖和伸展,它们是一些榫接起来的楔形块。 C、胳臂组块,其较宽的面在侧面,较窄的面正面。它以肩关节为轴心,作小范围的旋转,它的旋转同时带动前臂旋转。 D、由于前臂骨头和肱骨的错位关系,前臂体块从胳臂较宽面的靠后部分生长出来。其形状就像一个凹形的楔形体,榫接在胳臂下方。面朝向,较宽的面在前面,较窄的面在侧面。 E、前臂是由两个矩形体组成,靠上面部分的体块主要起衔接作用。而下面部分的体块体积比上面的小,但它可以以桡骨上头为轴心,桡骨向顺时针方向转动,与尺骨呈交叉关系,它的作用是带动手掌按顺时针方向旋转,旋转幅度大约是180度 。 F、手掌体块以腕关节为轴心,可以作上下各90度的运动,左右约30度的摆动。 手臂关节 A、肘关节主要分为三部分,第一部分肱骨下髁,我们可以把肱骨下髁中间理解成一个滚轮,镶嵌在内外髁中间;第二部分,尺骨鹰突可以看作为是把螺丝扳手的头,这扳手顺着轮子作运动;桡骨上头是一个轴承点,以肱骨外髁为转枱,顺时针转动,与尺骨成交叉状。 B、腕关节是以尺骨下头、桡骨下头和掌骨组成的,呈微凹进出的是尺骨和桡骨组成的前臂部位,呈微凸出来的是8块掌骨部位。 手部结构 掌面结构 宽厚而凹曲形的手掌水平面下包含三个主要结构,拇指根部的大鱼际(A);小指根部上较少突出的小鱼际(B);靠近掌面中部深凹陷处掌指关节下的掌丘(C)。 手掌曲线 手掌楔形由两条曲线构成。从手背观察,由掌骨
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