呼吸衰竭患者应急预案及流程.doc

肺心病合并呼吸衰竭患者的 应急预案及流程 【应急预案】 立即通知医生的同时迅速给予患者 持续低流量吸氧并建立静脉通路 ↓ 清理呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛 ↓ 心电监护 ↓ 遵医嘱应用抗生素，以控制感染 ↓ 备好各种抢救用品用药品 ↓ 观察患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽、 呼吸频率、节律及深浅度 ↓ 各类药物的作用及副作用，尤其是呼吸兴奋剂 ↓ 氧疗效果，如有CO2潴留加重，立即报告医生采取措施 ↓ 及时吸出痰液，防止阻塞呼吸道 ↓ 患者有无肺性脑病先兆 ↓ 患者生命体征平稳后护理人员应做到： 更换脏床单及衣物，心理护理，指导患者合理饮食 【流程】 吸氧 ↓ 通知医生 ↓ 建立静脉通路 ↓ 清除呼吸道分泌物 ↓ 心电监护 ↓ 观察病情 ↓ 健康宣教