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* 中药雾化吸入 一.什么是雾化吸入? 雾化吸入是指: 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。 雾化治疗效果最重要的影响因素: 雾化颗粒的大小和稳定性 二.雾化吸入有什么优点? 1.奏效快, 2.药物用量小 3.不良反应轻 三.雾化吸入的目的 湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌 四.雾化吸入的分类 1.超声雾化吸入(临床最常用) 2.氧气雾化吸入 3.手压式雾化器雾化吸入 超声雾化吸入 应用超声波声能,药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可以调节,雾滴均匀,可达鼻、咽、喉、上部气道或支气管。 氧气雾化吸入 氧气雾化吸入法,是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,并且氧气又可解决缺氧问题,达到治疗的目的。 手压式雾化吸入法 五.中药雾化吸入常用药物 风寒袭肺证(麻黄30g、桔梗50g、加清水500ml、大火煎至120ml、凉至过滤、密封备用) 风热犯肺型(鱼腥草30g、薄荷30g、加水500ml、大火煎至120ml、凉至过滤、密封备用) 风燥伤肺型(南沙参30g、川贝30g、加水500ml、大火煎至120ml、凉至过滤、密封备用) 凉燥犯肺型(苏叶30g、杏仁30g、加水500ml、大火煎至120ml、凉至过滤、密封备用) 超声雾化吸入器的基本结构 超声雾化吸入器的原理 超声波发生器通电后 输出高频电能 水槽底部晶体换能器 发生超声波声能 透过透声膜 罐底的液体 微细雾滴 达到治疗疾病的目的。 超声雾化吸入的操作规范 一、操作准备 1.护士自身准备: 衣帽整洁、洗手、戴口罩 2.用物准备 超声雾化器、连接管、口含嘴、水温计、弯盘、药液、冷蒸馏水(或灭菌用水)、治疗碗、一次性注射器(50ml)、无菌棉签、砂轮、碘伏、75%乙醇、生理盐水、治疗巾 二、评估患者 询问、了解患者的身体状况 向患者解释雾化吸入的方法、目的并取得其配合 进行必要的环境评估,要求环境清洁、安静 三、基本操作 两准备 (1)雾化器准备:将超声波雾化吸入器主机与各附件连接;在水槽内加入冷蒸馏水或灭菌用水,至浮标浮起,液面高度约3cm,要求浸没雾化罐底部的透声膜,但具体具雾化器而定。 (2)药液准备:将凉至过滤好的中药加入雾化罐内,检查无漏水后,雾化罐放入水槽内,盖紧水槽盖。 (3)、吸入治疗: a.携用物至患者床旁,核对床号、姓名,并解释操作,并取合适的体位 b.接通电源,打开电源开关,预热3min,调整定时开关至15—20分钟处指示灯亮后,调节雾量开关至合适雾量 C.口含:气雾喷出后,协助患者将口含嘴放入患者口中,(用面罩亦可)嘱病人闭嘴作深而慢的吸气,“用嘴吸气,用鼻呼气,勿吞咽”; d.治疗毕,取下口含嘴(或面罩) ,关雾化开关,再关电源开关。 (4)整理: 擦干患者面部,协助其取舒适的体位,整理床单位 分类清理用物,倒净水槽内余水并擦干;雾化罐、螺纹管、口含嘴(或面罩)浸泡于消毒液中1小时,再洗净晾干备用。 护士洗手 (5)记录 观察记录操作时间,必要时记录治疗效果及反应。 注意事项 (1)治疗前,检查机器各部件,确保性能良好,连接正确,机器各部件的型号一致。 (2)水槽底部晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而脆,安放时动作要轻,以免破损。 (3)水槽和雾化罐内切忌加温水或热水,连续使用时应间歇30分钟,使用中注意测量水温,超出60 ℃时应关机换冷蒸馏水。 (4)治疗过程需加药液时,不必关机,直接从盖上小孔内添加药液即可。 氧气雾化吸入法 是利用高速氧气气流使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道而产生疗效。 目前市售氧气雾化器(亦称射流式雾化器)有数种,基本构造及性能大致相同。 其基本原理是借助高速气流通过毛细管并在管口产生负压,将药液由接邻的小管吸出;所吸出的药液又被毛细管口高速的气流撞击成细小的雾滴,成气雾喷出。 氧气雾化吸入法操作规范 1.护士自身准备: 衣帽整洁、洗手、戴口罩 2.物品准备 雾化吸人器(玻璃制品或一次性塑料制品);氧气装置一套(湿化瓶内不装水);药物及5ml注射器;生理盐水。 一、操作准备 二、评估患者 询问、了解患者的身体状况 向患者解释氧气雾化吸入的方法、目的并取得其配合 进行必要的环境评估,要求环境清洁、安静、温湿度适宜,氧气筒放置安全。 (以玻璃制品氧气雾化吸人器为例)
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