桂枝加龙骨牡蛎汤—应用方解.doc

PAGE PAGE 35 桂枝加龙骨牡蛎汤 百科名片： 本方用于治疗癔病、失眠、遗精或滑精、不孕症、先兆流产、久泻、更年期综合征、盗汗、小儿支气管炎等属上述证机者。有报道用本方加当归、全虫治疗癔病；加川断、杜仲、枸杞子治疗神经衰弱；加附片、紫云英、干姜治疗不孕症；加姜半夏、陈皮治疗小儿支气管炎；加减治疗更年期综合征、肺炎、小儿心脏病、不射精等疾病均取得良好效果。 来源： 　　《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》：夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 别名： 　　桂枝龙骨牡蛎汤、龙骨汤、桂枝牡蛎汤、龙骨牡蛎汤 组成： 　　桂枝 芍药 生姜各9克 甘草6克 大枣12枚 龙骨 牡蛎各9克 用法： 　　上七味，以水700毫升，煮取300毫升，分三次温服。 功用： 　　调阴阳，和营卫，兼固涩精液。燮理阴阳，交通心肾。 主治： 　　虚劳阴阳两虚，男子失精，女子梦交，自汗盗汗，遗尿。少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血，脉得诸芤动微紧。心悸多梦，不耐寒热，舌淡苔薄，脉来无力者。 歌诀： 　　桂枝 汤加龙牡蛎，调和阴阳固涩剂；男子遗精女梦交，盗汗脉芤诸痛祛。 临床运用： 　　本方用于治疗癔病、失眠、遗精或滑精、不孕症、先兆流产、久泻、 更年期综合征、盗汗、 小儿支气管炎等属上述证机者。有报道用本方加当归、全虫治疗癔病；加川断、杜仲、枸杞子治疗神经衰弱；加附片、紫云英、干姜治疗不孕症；加姜半夏、陈皮治疗小儿支气管炎；加减治疗更年期综合征、肺炎、小儿心脏病、不射精等疾病均取得良好效果。 提示： 　　现代药理研究证实，本方有镇静的作用，龙骨含碳酸钙、硫酸钙的成分，能促进血液凝固，降低骨骼肌兴奋，达到镇静、止血的作用。 用药禁忌：忌海藻、菘菜、生葱、猪肉、冷水。 各家论述： 　　①《医门法律》：用桂枝汤调其营卫羁迟；脉道虚衰，加龙骨、牡蛎涩止其清谷、亡血、失精。一方而两扼其要，诚足宝也。 　　②《 金匮要略论注》：桂枝、芍药，通阳固阴；甘草、姜、枣，和中、上焦之营卫，使阳能生阴，而以安肾宁心之龙骨、牡蛎为辅阴之主。 ③《医方集解》：桂枝、生姜之辛以润之，甘草、大枣之甘以补之，芍药之酸以收之，龙骨、牡蛎之涩以固之。 以上是百度百科的全部内容。 治疗虚劳失精 病证名。肾气虚损所致的失精证。《诸病源候论·虚劳失精候》：“肾气虚损，不能藏精，故精漏失。”症见小腹弦急，阴头寒，目眩，目眶痛，发落，或虚烦，心悸，脉数而散，或芤迟，或芤动微紧。治宜补肾固精，用 黄芪散、 龙骨散、 桂枝龙牡汤等方。参见 遗精条。 柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治愈早泄只需7天 都说这造化弄人，您瞧刚刚29岁的袁先生，这结婚才1年就渐渐出现了 早泄，甚至有时一触即泄，老婆大人为此一直都非常不高兴。为了改善早泄症状，袁先生还背着老婆，服用过金锁固精丸，却不见任何效果。就因为这件事，袁先生无奈之下被老婆逼着前来就诊。. 　　在医生的询问下才知道，当初，袁先生刚刚结婚的时候，可是一员虎将，性生活次数频繁，每晚必战。但才刚刚一年，就不行了，渐渐出现了早泄的现象，有时还伴有心悸耳鸣，多梦易醒，腰膝酸软等症状，而且每逢性事之后都感到非常疲乏。医生初诊，阴囊潮湿，舌淡苔白，脉沉细。辨证为心虚肝郁。需以疏肝达郁，养心安神方法治疗。于是开具处方柴胡桂枝龙骨牡蛎汤，加减：柴胡，桂枝，白芍药，生龙骨，生牡蛎，怀山药，山茱萸，生、熟地黄，酸枣仁，五味子，石菖蒲，芡实，陈皮，茯苓神，用水煎服，每日1剂。 要说这药还真是神奇，袁先生在服用了7天后，再次来医院复诊时，所有病症都已得到改善，病情大有好转。于是医生又嘱其再服7剂。此后，袁先生的行房时间明显延长了，所有病症都已消除，妻子更是为此喜上眉梢。 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 ??????? 桂枝甘草龙牡汤，虚烦恰因心阳伤； ??????? 心悸心烦与汗出，温补安神效显彰。 ?组成：桂枝、炙甘草、龙骨、牡蛎。 功效：补益心阳，潜镇安神。 主治：心阳虚烦躁证。症见心悸，烦躁不宁，怵，惕不寐，多汗，舌淡，苔薄，脉虚浮。 临床运用： 本方现代可用于治疗心律失常、神经衰弱，心脏神经官能症、精神分裂症、精神抑郁证、心肌缺血等属上述证机者。有报道用本方治疗老年中风、反复发作荨麻疹；加钩藤、天麻、地龙、半夏并随症加减治疗老年中风；加减治疗心律失常，阳虚气弱者加炙黄芪、太子参、檀香、丹参；阳虚水泛者加炙黄芪、泽泻、防己、益母草等；气阴两虚夹湿热者加太子参、苦参、牡蛎等；阳虚寒凝者加全瓜蒌、薤白、细辛等均取得良好效果。 ??????? 提示：药理研究表明，本方具有抗心律失常、镇静、改善脑缺血等作用。 桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆