国际旅行健康安全攻略.doc

各种传染病多存在于南美洲、墨西哥和中美洲。主要有疟疾、登革热、黄热病、美州锥虫病、利什曼病和莱姆病；其他的还有球孢子虫病、旅行者腹泻、甲型病毒性肝炎、 ... 各洲常见的传染病 由于劳务人员所到国家或地区的环境、气候和卫生等状况的不同，所面临的传染病等危害也就不同。现将各洲的情况概括如下： 非洲 各种传染病多存在于中非、东非和西非。主要有黄热病、疟疾、艾滋病、甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、痢疾和腹泻、血吸虫病和非洲锥虫病，其他还有登革热、丝虫病、利什曼病、霍乱、伤寒和副伤寒、结核、流脑、丙型病毒性肝炎、梅毒； 狂犬病； 钩端螺旋体病以及蛇咬、蝎叮等。 （二）美洲 各种传染病多存在于南美洲、墨西哥和中美洲。主要有疟疾、登革热、黄热病、美州锥虫病、利什曼病和莱姆病；其他的还有球孢子虫病、旅行者腹泻、甲型病毒性肝炎、艾滋病、乙型病毒性肝炎、狂犬病、钩端螺旋体病以及食物中毒等。 （三）亚洲 东南亚一带主要是流行性乙型脑炎、登革热、羔虫病、甲型病毒性肝炎等；南亚一带主要是急性细菌性腹泻、阿米巴病、伤寒、疟疾和甲型病毒性肝炎等；中东地区主要是甲型病毒性肝炎、脑膜炎球菌感染、乙型病毒性肝炎、疟疾以及与持续不断的冲突有关的伤害；东亚地区主要是肺结核、乙型病毒性肝炎、血吸虫、肝、肺吸虫等。 （四）欧洲 欧洲分为西欧和东欧。在西欧，由于医疗卫生等状况良好，患传染病的风险是低的。而东欧主要有蜱传脑炎、疟疾（主要在阿塞拜疆、格鲁吉亚、亚美尼亚、塔吉克斯坦、土库曼斯坦和乌兹别克斯坦）、甲型病毒性肝炎、肺结核（部分地区存在高耐药性）以及斑疹伤寒、羔虫病、布氏杆菌病、丙型病毒性肝炎、狂犬病和汉坦病毒引起的肾综合征出血热等。 传染病的一般预防措施 （一）食物 为了避免疾病，劳务人员应小心选择食物，特别是在保健和卫生条件不够的地区。 1、所有生食容易受到污染，应尽量避免未煮过的蔬菜和未消毒的牛奶、奶制品及沙拉等； 2、只吃已煮熟的食物，并趁热食用； 3、在室温下放置好几个小时的熟食，在食用前应重新彻底加热； 4、用干净的水清洗水果，并自己去皮后食用； 5、不食用从街头摊贩买来的食品和饮料； 6、进食之前，一定要洗手。 （二）水 1、饮用水 （1） 沸腾是水最可靠的处理方法。滚沸煮1分钟，可以杀死水中所有的病原体，使不确定的水安全饮用。无法煮沸时，可以临时采取氯或碘进行替代处理，但只能用几个星期 （2）水被污染的地方，冰也应被认为被污染而不能食用。如果冰与饮水的容器接触了，应用肥皂和热水彻底清洁容器； （3） 水可能被污染的地方，应尽量避免用自来水刷牙和饮用当地准备好的果汁、自来水等； （4）个人卫生和环境卫生差的地方，只有以下的饮水是安全的：煮沸的水；罐 装或密封的瓶装饮料（如碳酸矿泉水，软饮料，啤酒，葡萄酒等）； 2、其他水 在工作和生活中还会遇到其他的水，如游泳、涉水及一些水上运动等等。水中的微生物可以通过皮肤、耳、眼、鼻等器官进入人体导致疾病。因此应注意避免接触以下情况： 1）可能受到人类污水或动物（如牛，羊，狗）粪便污染的水; 2）靠近雨水渠的水; 3）暴雨后的淡水或海水; 4）加勒比地区，南美洲，非洲和亚洲血吸虫病流行地区的淡水河流，运河和湖泊; 5）皮肤上有开放的裂口或刮伤； 6）吞咽氯化游泳池的水，因为 A型肝炎等物体可以耐受氯化泳池中常见的氯水平； （三）防止蚊子、蜱、跳蚤和其他昆虫及节肢动物 虽然疫苗或药物可以预防黄热病、疟疾等疾病，但是许多经蚊虫传播的疾病，没有具体的疫苗或药物，而且疟疾等疾病的预防性用药常常又受许多因素的影响，因此，防止蚊虫叮咬的措施是十分必要的。应遵循以下原则： 黄昏期间或天黑后，尽量避免户外活动； 身穿长袖衬衫，长裤，尽可能少的暴露皮肤； 衬衫应塞起，裤腿应塞入袜子，不要穿凉鞋，尽可能穿靴子； 使用足够的驱蚊剂涂抹暴露的皮肤或衣物，衣物下的皮肤不需要涂抹。 住宿处安置纱门、纱窗，悬挂蚊帐，并用驱蚊剂处理过是最有效的。 必要时，可以用气雾杀虫剂帮助清除房间内的蚊子，但避免人体吸入。 （四）预防保健药盒 预防保健药盒的目的是：让劳务人员自己处理发生的小的健康问题和治疗预先存在状况的加重。因此，健康药盒里的具体内容要根据所到地方、停留时间和自身的健康状况来配置。同时，应该在任何时候都随身携带，并且所有药物，尤其是处方药，应存放在原来的有明确标签的容器中。 （五）在国外寻找医疗救助 人吃五谷，难免会生病。小的问题，可以通过公司的随队医生或随身携带的药盒来解决；大的问题，则需要当地医疗机构的救助。无论是哪种情况，应该注意几点： 及时发现和记录自身异常情况，及时看医生，在医生指导下用药； 一定要到正规医院就诊，真实、详细地回答医生的问题，没有任何隐瞒； 注意医院是否使用一次性医疗用品，如果可能的