第七章 异常心理与不良行为 《护理心理学》课件.ppt

《》教学课件 【预习案例】 案例7-1：过去这几年间，“网络成瘾”这个话题在媒体得 到了广泛的报道，这些新闻故事制造出的形象通常是个男青年， 把自己与真实的人际世界隔离开来，而整日泡在数码世界的聊 天室、网络游戏之中。一些研究发现日常生活中的例子与这些 媒体中的例子及其相似的。他们符合“网络成瘾”这一诊断，其 他一些研究者对这个诊断作为一个独特的心理病理学类型仍然 持怀疑态度。 思考： 1.人们过度使用互联网的特定方式是否可能是一种已知障碍的症状？ 2.过度使用本身是否构成一种障碍？ 3.如果一些人上网成瘾，那么他们究竟是对什么上瘾呢？ 4.网络的普遍性质如何能够导致一种具体的心理病理形式并可以恰当地 称之为“”网络成瘾? （一）内省经验标准 病人的主观体验 病人自己觉得有焦虑、抑郁或说不出明显原因的不舒适感 自己觉得不能适当地控制自己的行为 观察者根据自己的经验作出被观察对象心理正常与否的判断。 判断具有很大主观性，标准因人而异 不同的观察者有各自评定行为的标准 如果观察者接受同一种专业训练，对同一行为，也能形成大致相近的看法，甚至对许多心理障碍仍可取得共识 （二）统计学标准 心理特征的测量显示为常态分布 在常态曲线上，居中的大多数人属于心理正常范围，而远离中间的两端 则被视为“异常”。 以心理特征偏离平均值的程度来判定，偏离平均值程度越大越不正常。 “心理异常”是相对的，它是一个连续的界限。 以统计数据为依据，确定正常与异常的界限，多以心理测验法为工具。 优点：比较客观，便于比较、操作简便易行。 缺陷：智力超常或有非凡创造力的人在人群中极少数，很少被认为 病态。不是所有的都是正态分布，心理测量本身受社会文化 的制约。 人类智商的理论分布 （三）医学标准 心理异常是躯体疾病的一部分或症状表现.通常是那些与心理活动有关的中枢神经系统的病变导致了心理活动的明显该改变。 如，大脑的病变所致的心理行为异常 （四）社会适应标准 与被社会认可的行为常模比较，其行为能否为常人所理解，有无明显离奇的行为 其心理过程或心理特征与常态有无明显不同 受到不同时代、地域、社会文化和风俗习惯的影响，不能一成不变地看待 3.医学心理学分类 ⑴轻度心理障碍 ⑵严重心理障碍 ⑶心理生理障碍 ⑷躯体器质性疾病伴发的心理障碍 ⑸人格障碍、性心理障碍 ⑹损害健康行为和不良的行为习惯 ⑺特殊条件下产生的心理障碍 包括在药物、催眠、航空 等特殊条件下产生的心理障碍 4.精神病学分类 我国精神疾病的诊断与分类标准中，把心理异常分为十类： 0. 脑器质性精神障碍与躯体疾病所致的精神障碍； 1. 精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍； 2. 精神分裂症和其他精神病性障碍； 3. 心境障碍即情感性精神障碍； 4. 癔症、应激相关障碍和神经症； 5. 心理因素相关的生理障碍； 6. 人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍； 7. 精神发育迟滞、儿童和少年期心理发育障碍； 8. 童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍； 9. 其他精神障碍及心理卫生情况。 1.概念 焦虑是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪过程。 2.焦虑均有以下3组症状 ①情绪紧张不安、恐惧、惊慌； ②植物神经功能失调症状； ③生化改变：如血糖、肾上腺素、皮质类固醇激素 增加等。 焦虑症可分为以下两种类型： 1．惊恐障碍： 基本特征:是反复发作的严重焦虑（惊恐发作），发作不限于 某一特殊情境或特殊场合，因而难以预料。 主要症状:因人而异但通常有心悸、胸闷、窒息感和眩晕感。 2．广泛性焦虑症: 基本特征:为广泛和持续的焦虑，但不一定是在某一特殊情境 中发生。 主要症状变化甚多，患者终日神经过敏，容易紧张。当有注意 不易集中的症状时，患者常诉说记忆不良。交感神经 系统兴奋的症状明显，如心跳加快、心前区不适、胸 闷、呼吸不畅、口干、尿频、便意、头昏、疲乏、眼 花、肌肉酸痛、头痛、震颤、阳痿、月经期不适等。 睡眠障碍也是其常见的症状。 诗人、画家、演员——情绪体验者 二、抑郁障碍（抑郁发作） 概念： 抑郁障碍，是指一种持久的心境低落状态，常伴有焦虑、 躯体不适感和睡眠障