手术中输血教学文案.ppt

手术中输血 ;手术中输血 ;1. 血液制品分类 ; （1）全血 ①新鲜血：其保存血液中原有成分，可补充各种凝 血因子及血小板。 ②库存血：虽含有血液的各种成分，但随着保存时间的延长，血液中某些成分损失也增多，因此血液酸性增高、钾离子浓度上升。 ; （2）血浆 血浆是血液中的液体部分，主要为血浆蛋白。保存时间长，可发挥与全血相似的作用。 ;(3)成分血 根据血液内各成分的比重不同，将其加以分离提纯。成分血的优点是一血多用，节约血源，且副作用少。成分血分两类： ①有形成分：包括红细胞类（压积红细胞、冰冻红细胞、洗涤红细胞、少白细胞红细胞）；白细胞类（干扰素、白细胞浓缩液、转移因子）；血小板（冷冻血小板、血小板浓缩液、富血小板血浆）。 ②血浆成分：包括新鲜液体血浆、冷冻血浆、干燥血浆、白蛋白制剂等。 ;2. 输血液制品的顺序 ;3. 时间要求 ;麻醉医生填写取血单交巡回护士 巡回护士在取血登记本上登记签名交外勤人员 外勤人员持取血单及登记本取血送至手术间 巡回护士核对并在登记本签字 麻醉医生与巡回护士双核对 巡回护士检查血液质量将血袋静置，使其温度与室温接近，用生理盐水冲静脉输血管。 ;麻醉医生与巡回护士再次双人核对 巡回护士更换血袋，准确记录输血时间 巡回护士与麻醉医生再次核对并双人签字 密切观察生命体征及有无输血反应，按时记录 如手术结束，输血未完，要在输血记录单上记录转入病房时间，并与病房护士交班。;5. 输血中的注意事项 ; 输血未完，应严格做好输血的交接，双方确认 签字。 自体输血时，应严格执行无菌技术操作及核对 程序。取出的患者自体血应立即做好标识，输入 前巡回护士与麻醉师应再次核对患者信息无误， 填写输血查对登记表后输注，输完自体血袋按医 疗废物处理程序执行。