循证药学和药物经济学在肿瘤合理用药中的应用教学文稿.ppt

新医改下的抗肿瘤药物合理使用;;医 院 药 学 服 务 模 式 的 转 变;相应的; 药物经济学解决的问题正是医院药学工作中“安全、有效、经济”中的“经济”问题。 所以，药物经济学和循证药学应纳入医院药学的服务项目，纳入医院药师的职能范围。;药物治疗方案 药学服务项目 药事管理措施;;1、药物治疗方案的经济学评价;部分文献题录;例1;例1——方法;例1;纳入文献质量评价;例1——健康产出;例1——健康产出;案例1——健康产出;例1——成本测算;例1——成本测算;例1——成本测算;例1——成本测算;例1——最小成本分析;例1——敏感性分析;例1——结论;;政策文件;内涵;实施范围;收费标准;医保支付政策;退出机制;*;例2—方法;例2—结果;例2—结果;;例3;例3-方法;;例3-结果;例3-结果;;政策文件;;目前，临床上骨髓生长因子的应用多依据指，文献和专家共识； 并非所有制定的指南都有严格的方法学指导，各指南之间询证级别良莠不齐，甚至达不到最基本标准。 ;骨髓生长因子的使用现状;DUE标准制定过程;纳入指南的基本特征;DUE标准制定过程;;纳入指南的基本特征;DUE标准制定过程;调查表;化疗方案FN风险程度分级-文献检索法;调查表;资料/方法：收集病例资料 ;资料/方法：回顾性DUE标准应用调查 ;结果：年龄分布;结果：瘤种分布;结果;结果;不合理应用表现;用量不规范：根据DUE标准，成人一般剂型的G-CSF每日剂量2-5ug/kg·d。7份病历使用骨髓生长因子超剂量。;结 论;THANKS！