护理学的基本概念学习资料.ppt

二、健康 （一）定义 对健康定义的认识，归纳起来，其演变过程大致如下： 1、没有疾病就是健康； 2、没有不舒服就是健康； 3、生理功能正常就是健康； 4、生理、心理健全就是健康； 5、完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力 就是健康。 WHO在1946年给健康的定义是： 健康 不仅仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 健康是生理、心理、精神等方面的完好状态 －－－不同学科的健康概念 ?学科观点 ?健康定义 ?流行病学观点 ?宿主对环境中致病因素具有抵抗力的状态 ?生物医学观点 ?身体在结构、功能上的良好状态 ?生态学观点 ?人和生态间适应协调关系的产物 ?社会学观点 ?个体身体和/或行为状态符合社会规范道德 ?生物－心理－社会医学观点 ?躯体结构与功能正常、心理和社会适应良好 ?经济学观点 ?一种可以通过购买健康服务而获得的商品 健康受多方面因素的影响 影响健康的因素 环境因素 生物因素 生活方式 医疗卫生 服务体系 心理因素 －－生物因素 生物性致病因素 抗生素、疫苗 艾滋病病毒、重症急性呼吸综合症病 遗传因素 提倡科学婚配，优生优育 －－心理因素 通过情绪、情感起作用 《皇帝内经》“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、 “忧伤肺”、“恐伤肾” 积极的情绪可增进健康，延缓衰老，甚至可以治病 消极的情绪可损害健康 －－环境因素 自然环境因素 空气、水、阳光、食物、气候等 社会环境因素 政治制度 社会经济因素 文化教育因素 －－生活方式 不良的生活方式可导致机体内部失调而致病 美国保健学家毕洛克（Belloc NB）和布瑞斯洛（Breslow L） 每日正常规律的三餐，不吃零食 每天吃早餐 每周作2－3次的适量运动 适当的睡眠（7－8小时） 不吸烟 保持适当的体重 不饮酒或少饮酒 －－医疗卫生服务体系 医疗保健网络是否健全？ 医疗保障体系是否完善？ 群体是否容易获得及时有效的卫生保健和医护等方面的服务？ 疾病的概念 －－－古代疾病观 疾病是鬼神附体 巫与医的结合  疾病是机体的阴阳失调 朴素的唯物论和辨正观为基础的疾病理论  －－－近代疾病观 疾病是由医生治疗的，不符合人类需要 的一种状态 疾病是不适、痛苦和疼痛 疾病是社会行为特别是劳动力的丧失或 改变 －－－近代疾病观 4、疾病是机体功能、结构和形态的改变 --从本质上基本上把握了疾病发生的原因 --忽视了机体的整体性 5、疾病是机体恒定状态的破坏 6、疾病是机体对有害因子作用的反应 －－－现代疾病 疾病是机体身心在一定内外环境因素作用下所引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状态的偏离或终结；是一个人的生理、心理、社会、精神、感情受损的综合表现，是人类无数生态因素和社会因素作用的复杂结果 (二)疾病的发生的原因 病因（cause of disease）引起或促进疾病发生的原因 分类 外界因素：生物、物理、化学、营养…… 内部因素：神经内分泌、免疫、遗传…… 自然环境 社会心理因素 医源性疾病 疾病的发生的原因－－三角模式 环境 Environment 生物性 化学性 物理性 营养性 病原 Agent 宿主 Host 疾病三角模式（epidemiological triangle） 疾病的发生的原因－－三角模式 A H E E E E E A H A H A H A H 病原增强疾病发生 宿主易感性增加 环境改变有利病原 环境改变宿主易感性增加 疾病对病人及社会的影响自学 （一）疾病对个体的影响 （二）疾病对家庭的影响 （三）疾病对社会的影响 健康与疾病的关系 健康与疾病 相对的 动态变化的 在一定条件下可以相互转化 同