护士分层管理与培训考核讲解学习.ppt

分层管理方法 通过分层管理，实现护理人员由身份管理向岗位管理转变，根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行全面评价，将护理人员分为N1、N2、N3、N4、N5五级。 （1）N1护士：中专、大专、本科学历毕业1年以内的护理人员或未取得护士执业资格的护理人员。 （2）N2护士：中专及以上学历、从事临床护理工作1年以上5年以内的注册护士，并完成N1护士培训并且考核合格者。 （3）N3护士：中专及以上学历、从事临床护理工作5年以上的注册护士，取得护师资格并完成N2护士培训并且考核合格者。 （4）N4护士：中专及以上学历、从事临床护理工作10年以上的注册护士，取得主管护师资格并完成N3护士培训并且考核合格者。 （5）N5护士:中专及以上学历、从事临床护理工作15年以上并且取得副主任护师资格或相应专科经历满3年并且取得相关专科专业证书，并完成N4护士培训并且考核合格者。 制定各层级护理人员职责 明确各层级护理人员职责, 实现人力资源的充分利用，有利于激发护士的工作热情。以往护理工作没有按护士职称、资历的不同进行严格分工，区别不明显，所有护士都做同样的护理工作，工作中易出现推诿、拈轻怕重、“等靠望”的现象，护士的工作责任感、成就感和创新意识不能得到有效的发挥，从而造成了人力资源的浪费……，而层级护理按护理人员的能级设置每个护士的岗位，给了护士一个主动工作的空间，使护士看到未来的努力和发展方向。 N1级护士职责 1、在上级护士指导下负责二级、三级护理的患者 2、落实基础护理，掌握常用基础护理技术操作。 3、负责仪器的清洁维护工作。 4、监测生命体征、统计出入量并记录，发现异常及时上报上级护士。 5、协助患者留取大、小便标本。 N2级护士职责 1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人基础护理和一般专科护理。 2、承担轻病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。 3、按照要求做好病情观察及护理记录。 4、参与重症病人护理配合。 5、为患者及家属提供健康教育指导。 6、参与病房管理。 N3级护士职责 1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人专科护理。 2、承担较重病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。 3、按照要求做好病情观察及护理记录。 4、承担急危重症病人抢救及配合。 5、为患者及家属提供健康教育指导。 6、参与病房管理。 7、参与护生的临床带教工作。 N4护士职责 1、承担为重病人的护理，包括评估病人，实施护理措施和评价护理效果。 2、按照要求做好病情观察及危重症护理记录。 3、承担急危重症病人抢救及配合。 4、为患者及家属提供健康教育指导。 5、协助护士长做好护理质量控制。 6、协助教学老师组织临床教学与考核。 7、开展护理科研。 8、指导下级护士工作 N5级护士 1、承担危重症患者的护理，包括评估病人，实施护理措施和评价效果。 2、开展专科护理咨询或专科护理门诊，为患者提供健康教育咨询和专科护理。 3、承担院内会诊，提供护理专科指导。 4、主持急危重症及疑难病例讨论，指导下级护士工作。 5、承担临床护理教学工作。 6、开展护理科研。 7、协助护士长进行病房日常管理，护理质量管理。 遴选办法 每位护士根据个人情况向科室提出申请，科室给予竟聘演讲考评，分清层次，上报护理部审批。 绩效考核 根据护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术与绩效挂钩 护士管理 1、每位护理人员严格按照对应层次履行职责，下级护士不经授权不得单独从事上级护士的工作，当下级护士人员数量不足时，上级护士必须从事下级护士工作。 2、护理人员实行严格的分层管理，在未达到规定级别、年限、能力及培训的情况下不得进行高一级岗位的申请。 3、护理人员在本级别任职期限内出现年度考核不合格1次，发生较严重护理差错或纠纷时，延迟晋级1年。 4、根据病区护理人员配备情况及工作需要，护士长可以对病区内的护士给予授权后汇报护理部。 5、护理人员分层实施动态管理，出现下列情况之一者，该护士降一级。 （1）任职期限内出现2次年度考核不合格者； （2）出现严重护理差错、事故。对医院造成严重经济损失及不良影响者。 护理人员分层培训与考核办法 对各层级护理人员继续教育的培训内容与安排： 1、每月科室集中组织一次护理业务学习和护理查房，其余时间以自学为主。 2、每月科室进行护理理论知识考试和护理技术操作考核。 3、参加医院组织的各项学术讲座和护理理论与操作考试。 4、认真学习护理核心制度和50项护理技术操作内容以及危重症护理常规。 5、根据护理部安排参加省市护理管理、专科护理培训班及上级医院进修学习。 新护士岗前培训 培养目标：了解医院概况、医疗护理法律法规，熟悉护理服务礼仪及服务规范、职业安全与个人防护、护理文书书写规范、心肺复苏、职业道德规