手术中的无瘤技术讲义.ppt

手术中的无瘤技术 目录 无瘤技术的操作原则 冲洗液的使用 无瘤技术的配合要点 概述 无瘤技术的概念 无瘤技术的目的 概念 无瘤技术： 是指在恶性肿瘤的手术操作中为避免癌细 胞的脱落、种植和播散而采取的一系列措施 1.组织生长快 2.浸润性生长 3.沿组织间隙、 神经纤维间隙或 毛细血管扩张 4.界限不清 恶性肿瘤的性质 1.直接浸润 2.淋巴转移 3.血行转移 4.种植性转移 恶性肿瘤的生物学特征 1.浸润 2.转移 意义 外科手术是治疗恶性肿瘤的有效方法，手术操作不当可引起癌细胞的播散和种植转移。因此，术中强调无瘤概念和无瘤技术操作对于防止和避免癌细胞的扩散和种植转移、提高恶性肿瘤的治愈率有重要意义。应当引起手术人员的高度重视。 无瘤技术的目的 防止癌细胞的扩散、种植 1 减少恶性肿瘤的手术术后的局部复发和转移 2 改善患者预后，延长生命 3 无瘤技术的操作原则 减少癌细胞污染的原则 锐性解剖原则 整块切除原则 不可挤压原则 1.器械的准备 2.手术切口的保护 3.手术体腔的探查 4.有大量腹水者 5.肿瘤切除后 减少癌细胞污染的注意点 冲洗液的使用 1、蒸馏水 据报道应用43~45℃的蒸馏水作用于肿瘤细胞3min即可有效使肿瘤细胞破损。冲洗时将冲洗液灌满创面间隙并保留3~5min后吸出，冲洗2~3次能有效避免肿瘤细胞的种植和播散。 2、抗癌药物溶液 将抗癌药物（5-FU、顺铂、氮芥等）溶于生理盐水或蒸馏水中直接倒入体腔，使游离的癌细胞能较长时间浸润在高浓度药物中，从而增强抗癌药物的直接杀伤作用。 无瘤技术的配合要点 1.术前备皮要轻巧，避免挤压瘤体。 2.术前准备：备好所需的器械、 敷料、用物及冲洗液。 * * * * 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板，选择视图，然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框，删除，保存即可 更多PPT模板资源，请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 ? 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿（.ppt 文件）保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上，将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。（确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。） 在“插入”菜单上，单击“幻灯片（从文件）”。 在“幻灯片有哪些信誉好的足球投注网站器”对话框中，单击“有哪些信誉好的足球投注网站演示文稿”选项卡。 单击“浏览”，找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿，然后单击“打开”。 在“幻灯片（从文件）”对话框中，选择该图像幻灯片。 选中“保留源格式”复选框。如果不选中此复选框，复制的幻灯片将继承在演示文稿中位于它之前的幻灯片的设计。 单击“插入”。 单击“关闭”。 ?