乳腺影像学主题知识宣教讲义.ppt

乳腺影像学主题知识宣教;;重点难点;检查技术;; 适用于乳腺疾病诊断和乳腺癌筛查 最佳时间为月经后1～2周 投照位置包括内外斜位和头尾位 必要时辅以侧位、上外-下内斜位、外内斜位、局部压迫摄影及全乳或局部压迫放大摄影等; 适应证同乳腺常规X线摄影 ; 普通平扫MRI检查：横断面和（或）矢状面T1WI和T2WI检查 特殊平扫MRI检查：脂肪抑制T1WI和T2WI检查，利于含脂病变检出 ; 乳腺X线和超声检查对病变检出或确诊困难 对腋下淋巴结转移病人评价乳腺内是否存在隐性乳腺癌 乳腺癌术前分期或预行保乳手术病人 乳腺癌术后或放疗后鉴别术后或放疗后的纤维瘢痕与肿瘤复发 乳腺癌高危人群筛查 乳房成形术后观察假体位置、有无溢漏等并发症以及后方乳腺组织内有无癌瘤 乳腺癌新辅助化疗后的评价;正常影像表现;;一、正常解剖结构;一、正常解剖结构;二、X线检查;三、超声检查;四、MRI检查;基本病变表现;;钙化 ;肿块;二、超声检查;二、超声检查;三、MRI检查;三、MRI检查;三、MRI检查;疾病诊断;;临床及病理;影像学表现;影像学表现;影像学表现;诊断要点;鉴别诊断;临床及病理;影像学表现;影像学表现;影像学表现;诊断要点;鉴别诊断;临床及病理;影像学表现;影像学表现;影像学表现;三、乳腺癌;诊断要点;乳腺影像检查主要以常规X线摄影及超声检查为主，二者有较好的优势互补性，已成为乳腺疾病影像检查的最佳组合。 MRI为重要补充方法，动态增强检查可了解病变血流灌注情况，DWI和1H-MRS检查作为功能成像方法，有助于良恶性鉴别诊断。 典型乳腺纤维腺瘤与乳腺癌具有一定的影像特征，掌握不同影像学表现有助于鉴别诊断。