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实验室资质认定
评审报告
实 验 室 名 称 ：
评审机构名称
评 审 日 期 ：
福建省质量技术监督局编制
填表须知
1．本《评审报告》报批件的封面、封底必须为统一印刷品，有盖章
和签字页的需为原件。
2．本《评审报告》可用墨笔或计算机填写，字迹要清楚。
3．本《评审报告》的表格填报页数不够时，可用A4纸附页，但须连
同正页编为第 页，共 页。
4．本《评审报告》所选“ ”内划“√”。
5．本《评审报告》须经评审组签字有效。
6．本《评审报告》适用实验室申请资质认定的首次评审、复查
评审和扩项评审、监督评审。
1.概况
1. 1 实验室名称：
地址：
邮编： 传真： E-mail：
负责人： 职务： 电话： 手机：
联络人： 职务： 电话： 手机：
1.2 所属法人单位名称（若实验室是法 人单位的此项不填）：
地址：
邮编： 传真： E-mail
负责人： 职务： 电话：
1.3 实验室设施特点：
固定□ 临时 □ 可移动□ 多场所□
1.4 法人类别
1.4 . 1 独立法人实验室
社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□
1.4.2 实验室所属法人（非独立法人实验室填此项）
社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□
1.5 评审类型
1.5.1 计量认证
首次□ 扩项□ 复查□ 其他□
1.5.2 计量认证＋授权
首次□ 扩项□ 复查□ 其他□
1.5.3 计量认证＋验收
首次□ 扩项□ 复查□ 其他□
1.6 现有证书情
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