电力电缆第一种工作票.docx

电力电缆第一种工作票 单位 停电申请单编号 编号 1．工作负责人（监护人） 班组 2．工作班人员（不包括工作负责人） 共 人。 3.电力电缆双重名称 4.工作任务 工作地点或地段 工作内容 5．计划工作时间 自 至 6．安全措施（必要时可附页绘图说明，红色表示有电） 6.1 变配电站（A）名称： 应拉断路器（开关）、隔离开关（刀闸） 已执行* 应装接地线、应合接地刀闸（注明确切地点、名称及接地线编号*） 已执行* 应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施 已执行* *已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。 工作地点保留带电部分或注意事项 （由工作票签发人填写） 补充工作地点保留带电部分和安全措施（由工作许可人填写） 6.2 变配电站（B）名称： 应拉断路器（开关）、隔离开关（刀闸） 已执行* 应装接地线、应合接地刀闸（注明确切地点、名称及接地线编号*） 已执行* 应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施 已执行* *已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。 工作地点保留带电部分或注意事项 （由工作票签发人填写） 补充工作地点保留带电部分和安全措施（由工作许可人填写） 6.3 线路名称(双重名称)： （1） 应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器（保险）（包括分支线、用户线路和配合停电线路）： （2） 保留或邻近的带电线路、设备： （3） 其他安全措施和注意事项： （4） 应挂的接地线，共 组 线路名称 杆号 地线编号 签发人签名： 签发日期： 会签人签名： 签发日期： 会签人签名： 签发日期： 7．确认本工作票1~6项 工作负责人签名： 8．补充安全措施