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福建农林大学研究生保留入学资格审批表
姓名
性别
学号
学院
专业
原应入学时间
年 月 日
学习形式
□全日制 □非全日制
录取类别
□定向 □非定向
申请保留入学
资格时间
□1年 □参军退役时 □参军退役后 年
联系方式
单位名称（在职人员填写）：
联系地址：
本人电话：
申请保留入学资格原因
申请人（签名）：
年 月 日
导师意见
签字：
年 月 日
学院意见
负责人签字（公章）：
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