基底动脉尖综合症讲义.ppt

基底动脉尖综合症;　病因及危险因素;;病理解剖学特点;　;;大脑后动脉：为基底动脉的终末支，绕过大脑脚跨过小脑幕切迹止于距状沟。大脑后动脉的主要分支有 ： 后内侧中央动脉 主要分布到中脑正中和旁正中部、乳头体、 丘脑、 大脑脚内侧部及红核 后外侧中央动脉 ，即丘脑膝状体动脉 至外侧膝状体及丘脑尾侧部的大部 四叠体动脉 分布于上丘、下丘和松果体 脉络膜后动脉 分布于第三脑室脉络丛 中脑顶盖 、大脑脚 、四叠体、 丘脑的内侧 、上面及后部 皮质支 有颞下前 、中、 后三条动脉， 分布到海马旁枕颞回 、舌回、 半球外侧面的下缘 。终支分布于距状沟和顶枕沟附近的皮质，皮质支的侧支循环丰富 ，当其主干或分支发生梗死时，症状可以很轻微或无症状， 甚至被其他血管梗死症状所掩盖。;基底动脉：基底动脉顶端主要为中脑输送血供，由于供应丘脑、中脑的深穿支较细 ，直接被栓塞机会较多 ，侧支循环建立困难， 故中脑 、丘脑等部位缺血后梗死发生率高。 此外，基底动脉尖血管一旦血液循环障碍， 便可导致 2个或2 个以上相应供血区域的多发梗死， 呈双侧对称或非对称性。 Willis环参与了后交通动脉向缺血区供血以及侧支循环的建立与开放，是造成临床症状多样化的重要原因 大脑后动脉近端深穿支梗死 ,可致大脑脚水平锥体束栓塞 ,其程度以内囊损害为轻。;;;;临床表现;;;;机制;;;;;;　影像学表现;;;;;诊　断;分　型;治　疗;预　后;;