实用解剖学骨骼肌讲义.ppt

实用解剖学骨骼肌;第三节 骨骼肌;运动系统的肌属骨骼肌，每块肌都可看作一个器官。 (每块肌都有一定的形态、结构、位置和辅助装置，执行一定的功能，有丰富的血管和淋巴管分布，并接受神经的支配，所以每块肌都可视为一个器官。);一、肌的形态 1、长肌——多分布于四肢，收缩时肌腹明显缩短，运动幅度较大。 2、短肌——多分布于躯干深层，小而短，具有明显的节段性，收缩幅度较小。 ;3、扁肌——宽扁呈薄片状，多见于胸腹壁，除运动功能外还兼有保护内脏的作用。 4、轮匝肌——多呈环形，多分布在身体孔裂的周围，收缩时可以关闭孔裂。;二、肌的构造与起止 1、肌的构造;2、肌的起止;②运动时通常是一骨位置相对固定，另一骨位置相对移动； ③肌附着在固定骨上的附着点——定点（起点）； 肌附着在移动骨上的附着点——动点（止点） 起止点是相对的！;三、肌的辅助结构 ;1、筋膜：遍布全身，分浅筋膜和深筋膜两种。 ;①浅筋膜（皮下筋膜）——位于真皮之下，完整连续的覆盖全身，（内含有脂肪、浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管）； 作 用：保护深部组织和保持体温。 ;②深筋膜（固有筋膜）——位于浅筋膜的深面，包被在每块肌肉或肌群、腺体、大血管和神经等形成“筋膜鞘”。在四肢最发达外伸入肌群之间与骨相连，分隔肌群，称“肌间隔”； 作 用：保护肌免受摩擦，有利肌或肌群进行活动。;2、滑膜囊——垫于肌腱和骨之间，为封闭的结缔组织小囊，内含少量滑液（有的滑膜囊在关节附近和关节腔相通）；;作 用：增加润滑，减少摩擦，促进运动的灵活性 （滑膜囊炎症可影响肢体局部的运动功能）;3、腱鞘——由内、外两层共同组成，内层（滑膜层）呈双层套管状包裹着肌腱，多见于手足摩擦较大的部位； 作 用：约束肌腱，减少在运动时的摩擦。;四、按部位分：头肌、躯干肌、四肢肌;头肌;面肌（表情肌）：枕额肌、眼轮匝肌、颊肌、口轮匝肌； 咀嚼肌：主要有咬肌、颞肌；;躯干肌;2、躯干肌：包括颈肌、背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌等； ;颈肌：胸锁乳突肌、舌骨上、下肌群、颈深肌群 背肌：斜??肌 、背阔肌（浅层）、竖脊肌（深层) 胸肌： 膈 腹肌： 会阴肌;胸锁乳突肌 位于：颈前侧； 起点：胸骨柄、锁骨胸骨端； 止点：颞骨乳突； ;功能： ①两侧同时收缩——头后仰； ②一侧收缩——头向同侧倾斜， 面向对侧并上仰。;斜方肌 位于：项部及背上部的浅层；;起点：枕外隆凸、项韧带、第七颈椎棘突和全部胸椎棘突； 止点：锁骨外侧1/3段、肩峰、肩胛冈； ;功能： ①整肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢——挺胸姿势； ②肩胛骨固定，两侧同时收缩——头项后仰； ③上部肌束——上提肩胛骨， 下部肌束——使肩胛骨下降。;背阔肌 位于：背下部及胸部后外侧，部分被斜方肌遮盖;;起点：下6个胸椎、全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴; 止点：肱骨小结节前下方;;功能： ①使上臂伸、后伸、内收、旋内； ②上肢固定可上提躯干，辅助吸气。;竖脊肌(骶棘肌） 位于：斜方肌、背阔肌深层，棘突两侧； 起点：枕骨； 止点：骶骨背面； ; 功能： ①使脊柱后伸和仰头； ②保持人体直立姿势。;胸大肌 位于：覆盖胸廓前壁的大部分，呈扇形，宽而厚；;起点：锁骨内侧半、胸骨、1～6肋软骨； 止点：肱骨大结节下方的骨嵴。;功能： ①使上臂屈、内收、旋内； ②上肢固定可上提躯干，辅助吸气。;膈 位于：胸、腹腔之间，封闭向上膨隆的圆顶形扁肌；;三个裂孔：①主动脉裂孔 ②食管裂孔 ③腔静脉孔；;功能： ①膈为主要呼吸肌，收缩时助吸气，舒张时助呼气； ②膈与腹肌同时收缩，则增加腹压，协助排便、排尿、分娩。;四肢肌;3、四肢肌：包括上肢肌和下肢肌。;上肢肌;①上肢肌 ;三角肌 位于：肩部，呈三角形，覆盖于肱骨上端，肩部呈圆隆形；;起点：锁骨肩峰端、肩峰、肩胛冈； 止点：肱骨三角肌粗隆；;功能： ①前部——使上臂屈和旋内； ②中部——使上臂外展； ③后部——使上臂伸和旋外； ④三部同时收缩——使上臂外展。;冈上肌 位于：肩胛骨背面冈上窝内，呈圆椎状，被斜方肌遮盖；;起点：冈上窝； 止点：肱骨大结节； 功能：使上臂外展。;冈下肌 位于：位于肩胛骨背面，冈下窝内（小圆肌上方）； 起点：冈下窝； 止点：肱骨大结节； 功能：使上臂伸、内收、旋外。;肩胛提肌 位于：斜方肌深层，细而长； 起点：上4个颈椎横突； 止点：肩胛内侧角至肩胛冈之间；;功能： ①上提肩胛骨； ②一侧收缩使颈和头向同侧倾斜和回旋； ③两侧同时收缩，使颈伸直。;肱二头肌（屈肌） 位于：上臂前面，呈梭形；;起点： 长头——肩胛骨关节盂上方； 短头——肩胛骨喙突； 止点：桡骨粗隆； 功能：使上臂屈，前臂屈、旋外。;肱三头肌（伸肌） 位于：上臂后面；;起点： 长头——肩胛骨关节盂下方； 外侧头—