如何做好血常规质控和复片讲义.ppt

如何做好血常规质控和复片 1质控设置 2质控检测 3质控总结 4复片规则及复片 1质控物 CNAS-CL43 5.6检验结果质量的保证 5.6.2.2质控物 （a）质控物的选择：宜使用配套质控物，使用非配套质控物时应评价其质量和适用性。 （b）质控物的浓度水平：至少使用2个浓度水平（正常和异常水平）的质控物。 （c）质控项目：认可的所有检测项目均应开展室内质量控制。 （d）质控频度：根据检验样品定期实施，检测当天至少1次。 我们所使用的是SYSMEX配套的血常规质控物，并包含低值和中值两个浓度水平；室内质控项目涵盖参加全国及全疆室间质评的所有项目；每天做标本的同时做1次室内质控。 质控设计血常规均值即靶值的建立：用OCV（图 每天对每个水平质控物检测3-4次，连续3天共测定10个数据，计算每个测量值的均值，如有超出1-3SD的值除去，所计算出的值作为新批号质控物的靶值，并将每个水平计算的均值与厂家说明书中规定的范围进行比较。（图） RCV 血常规用6个月的加权平均CV（图） 我室的加权平均CV为（图） 注意：CV必须在质量目标范围内 且RCV2倍的OCV OCVX2国家标准 我室的SD=加权平均的CVX均值除以100（图）即作为血常规质控的均值，SD. 质控规则：常用1-2S,1-3S,2-2S,R-4S 质控检测： 将质控物从冰箱取出后，在室温条件下静置30分钟，放置过程中勿摇动。 混匀方法如下：(1)将质控物管口朝上，置于操作者双手掌心，双手来回搓动30秒，动作要连贯；(2)颠倒试管，使管口朝下，将质控物置于操作者的双手掌心，双手来回搓动30秒，(3)重复1和2的步骤，共计两分钟；(4) 轻轻颠倒混匀1分钟左右（5）管口朝下，确认管底无沉积物则说明已充分混匀。 上机检测 质控分析 若质控在控进行正常工作 若质控失控，从人，机，料，法，环，这五个方面去分析和处理失控。 质控总结 每个月进行总结 1均值的偏倚 是否都在允许范围内，有无趋势性变化 2CV的变化 3人员对仪器的保养及仪器的使用情况 4有无失控 血常规检查的复片规则，已通过验证，假阴性率小于5%