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地特胰岛素关键信息解读;Whittingham ,et al. Biochemistry .1997;36:2826–31.;地特胰岛素? 长效作用机制：与白蛋白可逆结合;地特胰岛素一天一次，显著降低空腹血糖
体重增加少;TITRATE?: 试验设计;Blonde L et al. Diab Obes Metab 2009;11:623;King 2009 地特胰岛素/甘精胰岛素 头对头血糖控制研究试验设计;一天一次地特胰岛素 与甘精胰岛素:
具有相似全天血糖谱;AB King 2010研究总结;地特胰岛素一天一次，显著降低空腹血糖
体重增加少;Inzucchi SE, et al. Diabetes Care. 2012;35 (6):1364-79. ;地特胰岛素是唯一具有体重优势的基础胰岛素*;体重 (kg);地特胰岛素体重增加少的可能机制;1.Hennige ,et al. Diabetologia .2006;49:1274–82. 2. Banks , et al. Peptides. 2010;31:2284–88.
3.Begg ,et al. Diabetes .2015;64:2457–66. 4. van Golen, et al. PLoS One. 2014 Apr 16;9(4):e94483.?;与人胰岛素相比， 地特胰岛素更快更强激活下丘脑胰岛素受体及其下游底物;Galanin相对表达量;地特胰岛素增强食欲调节相关区域大脑血流量，减少体重增加;内源性及外源性胰岛素在肝脏/外周组织胰岛素浓度梯度的差异;地特胰岛素相对恢复肝脏/外周组织胰岛素浓度梯度;与NPH相比，地特胰岛素肝脏选择性更高;Swinnen SG, et al. Cochrane Database Syst Rev 2011;(7):CD006383.;地特胰岛素一天一次有效降低空腹血糖，安全达标。
糖尿病治疗中，血糖控制和控制体重同样重要。
地特胰岛素可以减少体重增加，其可能机制为：
能量摄入机制：减少能量摄入，减少体重增加
中枢机制：可以更多通过血脑屏障，作用于下丘脑等摄食相关区域，通过胰岛素受体增强下游通路活化，影响NPY等基因表达，减少食物摄入，减少体重增加
肝脏机制：相对恢复肝脏/外周组织胰岛素浓度梯度，在外周组织促合成作用相对减弱
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