垂体病变的影像学诊疗讲义.ppt

垂体病变的影像学诊疗;垂 体 ;垂体的发生;垂体的分部;垂体血管解剖图;垂体的血供;垂体上动脉 ;;丘脑下部与垂体远部的关系及血液供应;垂体下动脉 ;;丘脑下部与垂体后叶的关系及血液供应;;;垂体血供;Willis环;解剖生理 ;垂体分部;;;垂体前叶;垂体后叶;;;;;前叶的主要功能 ;;;;蝶 鞍;;蝶 鞍 ;;;;;;;;;海绵窦（额状切面）;海绵窦的分布及其内容;;影像学诊断的分析 ;蝶鞍X线平片分析 ;侧位蝶鞍形态 ;;;;;;;鞍区肿瘤定位性蝶鞍变化 ;鞍内占位;鞍内肿瘤（球型鞍）;A图 鞍背竖起，鞍内钙化B图 蝶鞍呈球型扩大;垂体瘤;鞍旁肿瘤蝶鞍扩大，鞍底下陷呈双鞍底征 ;双鞍底（鞍旁占位）;鞍旁占位（双鞍底）; 鞍旁占位（平扫）;鞍旁占位;鞍旁脑膜瘤 （增强）;;鞍上占位鞍上可见片状钙化影;鞍上占位（可见钙化）;脑血管造影鞍上占位;颅内压增高(丘脑占位引起）; 鞍上脑膜瘤;鞍下型占位;颅内压增高时蝶鞍变化 ;正常垂体;颅内压增高;垂体肿瘤ＣＴ、ＭＲＩ诊断 ;;;垂体柄;;;正常垂体（CT）;正常垂体（CT）;正常垂体MR;垂 体 大 腺 瘤;;; 垂体大腺瘤;增强后示肿瘤包绕大脑中动脉; 垂体大腺瘤（球型鞍）;大腺瘤(球型鞍）;垂体腺瘤（增强）;垂体大腺瘤;垂体瘤术后复发（平扫）;垂体瘤术后复发（增强）;垂 体 MRI;垂体大腺瘤;垂体大腺瘤;垂体腺瘤向鞍上延伸导致患者视力下降;垂体瘤囊变卒中;垂体瘤囊变卒中（增强）;垂体瘤并卒中;垂体出血;压脂后图像;垂 体 微 腺 瘤 ;;;垂体微腺瘤（CT）;垂体微腺瘤（MRI）;垂体微腺瘤;垂体微腺瘤MR成像注意要点;;;;;;侵袭性腺瘤 ;;;侵袭性腺瘤;垂体瘤侵犯海绵窦;空蝶鞍;;CT表现;;空蝶鞍; 空蝶鞍;泌乳素细胞腺瘤（PRL腺瘤） 功能性腺瘤（有激素活性症状和体征者）;泌乳素细胞腺瘤;淋巴细胞性垂体炎（LyH） ;;MRI表现 ;临床表现 ;;垂体脓肿;;垂体柄瘤（平扫）;垂体柄瘤（增强）;转移瘤（侵及垂体及垂体柄）;垂体癌 ;;正常垂体变异;鉴别诊断 ;颅咽管瘤;; 囊颅瘤（1）; 囊颅瘤（2）; 囊性颅咽管瘤;实质性颅咽管瘤;颅咽管瘤（1）;颅咽管瘤（1）;混颅咽钙化;混颅咽钙化;颅咽管瘤（2）;颅咽管瘤（2）;颅咽管瘤（1）;颅咽管瘤（2）; 鞍旁动脉瘤;鞍旁海绵状血管瘤MR典型表现为“爆玉米花”或网格状高低混杂信号灶;;鼻窦肿瘤转移颅内;病 例 分 析;病例1;;病例2;MR诊断：三叉神经鞘瘤病理：“左颅中窝”脊索样肉瘤;病例3 男，16岁，双眼视物不清3个月 ;CT诊断：鞍隔脑膜瘤;病例4 男，视力下降一个月;MR诊断：异位生殖细胞瘤或视交叉胶质瘤;病例5女，34岁，左眼视力丧失伴左耳听力下降半年;诊断：鼻咽癌或鼻咽纤维血管瘤; 谢谢！