人体解剖学躯干骨.ppt

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椎弓间的连结 椎体间的连结 椎间盘 前纵韧带 后纵韧带 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 横突间韧带 韧带 关节 关节突关节 寰枕关节 寰枢关节 脊柱的连接 三、胸廓 由 12块胸椎、 12对肋、 1块胸骨 构成 。 胸骨柄 颈静脉切迹 胸骨体 剑突 (一)胸骨 胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角。 两侧平对第二肋,是计数肋的重要标志。 胸骨柄 颈静脉切迹 胸骨角 第二 肋切迹 锁切迹 胸骨角 胸骨体 剑突 锁切迹 (二)肋 肋的后端有肋头、肋颈和肋结节,下缘有肋沟,肋间后动、静脉和肋间神经通过. 共12对 1-7对 真肋 8-10对 假肋 11-12对 浮肋 包括: 肋骨 肋软骨—终生不骨化 肋骨 肋软骨 真肋 假肋 浮肋 肋弓 肋头 肋颈 肋结节 肋体 肋沟 肋角 第一肋 肋软骨 位于各肋骨的前端,由透明软骨构成,终生不骨化。 肋头关节 肋横突关节 肋椎连接 肋前端连接 胸锁关节 胸肋关节 肋弓 软骨间关节 (三)胸廓的连接 肋的连结 一肋连于胸骨柄 二肋对角标志明 三至七肋与体连 八至十肋成肋弓 十一十二称浮肋 前端游离肌肉中 胸廓整体观 胸廓呈前后略扁的圆锥形,上窄下宽。肋骨间为肋间隙,由肋间肌封闭。 ①胸廓上口:由第一胸椎、第一肋、胸骨的颈静脉切迹围成,向前下倾斜。 ②胸廓下口:由第十二胸椎、十二肋、十一肋、肋弓、剑突围成,膈肌就是附着于胸廓下口周围的骨面。 ③胸廓的运动:吸气时,胸廓和肋上升。呼气时,胸廓和肋下降。 胸廓的运动 胸廓的运动 胸廓形态功能 胸廓形似小鸟笼 上窄下宽扁锥形 上口狭小前下斜 下口封膈分腹胸 容纳保护心肝肺 呼气下降吸气升 胸骨角 颈静脉切迹 肋弓 第七颈椎棘突 骶角 第一胸椎—第5腰椎的棘突 变异:颈肋、骶管裂、腰椎骶化、肋骨前端分叉等。 (四)躯干骨的骨性标志 第7颈椎棘突 骶角 胸骨角 剑突 肋 作业 1.躯干骨有哪几部分构成? 2.脊柱的构成和生理性弯曲有哪些? 3.椎骨的鉴别和特化? 4.胸骨的构成和体表标志点? 5.肋骨的计数、分类及解剖结构? * * * 1.椎骨的一般形态(图1-5)椎骨vertebrae由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。 上面 侧面 图1-5胸椎 2.各部椎骨的主要特征 (1)胸椎thoracic vertebrae(图1-5):椎体从上向下逐渐增大,横断面呈心形,其两侧面上、下缘分别由上、下肋凹,与肋头相关节。横突末端前面,有横突肋凹与肋结节相关节。第1胸椎和第9以下各胸椎的肋凹不典型。关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突的关节面朝向后,下关节突的关节面则朝向前。棘突较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。 (2)颈椎cervical vertebrae(图1-6):椎体较小,横断面呈椭圆形。上、下关节突的关节面几呈水平位。第3~7颈椎体上面侧缘向上突起称椎体钩 uncus corporis vertebrae。椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接,形成钩椎关节,又称Luschka关节。如锥体钩过度增生肥大,可使椎间孔狭窄,压迫脊神经,产生颈椎病的症状和体征。颈椎椎孔较大,呈三角形。横突有孔,称横突孔transverse foramen,有椎动脉和椎静脉通过。第6颈椎横突末端前方的结节特别隆起,称颈动脉结节,颈总动脉经其前方。当头部出血时,可用手指将颈总动脉压于此结节,进行暂时止血。第2~6颈椎的棘突较短,末端分叉。 第1颈椎又名寰椎atlas(图1-7)呈环状,无椎体、棘突和关节突,由前弓、后弓及侧块组成。前弓较短,后面正中有齿关节凹(齿突凹),与枢椎的齿突相关节。侧块连接前后两弓,上面各有一椭圆形关节面,与枕髁相关节;下面有圆形关节面与枢椎上关节面相关节。后弓较长,上面有横行的椎动脉沟,有椎动脉通过。 第2颈椎又名枢椎axis(图1-8),特点是椎体向上伸出齿突,与寰椎齿突凹相关节。齿突原为寰椎椎体,发育过程中脱离寰椎而与枢椎体融合。 第7颈椎又名隆椎 porminent vertebra(图I-9),棘突特长,末端不分叉,活体易于触及,常作为计数椎骨序数的标志。 (3)腰椎lumbar vertebrae(图1-10):椎体粗壮,横断面呈肾形。椎孔呈卵圆形或三角形。上、下关节突粗大,关节面几呈矢状位,棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。各棘突间的间隙较宽,临床上可于此作腰椎穿刺术。 (4)骶骨sacrum,sacral bone (图1-11,12):由5块骶椎融合而成,呈三角形,底在上,尖向下,盆面(

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