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肠梗阻导管的临床应用和医疗护理;肠梗阻是外科急腹症中常见的疾病之一,其发生率仅次于胆道疾病和急性阑尾炎。
肠梗阻的病因和类型很多,发病后不但可引起肠管局部的变化,而且可以引起全身性病例改变。
发生部位的频度
小肠梗阻
机械性的 → 单纯性 ≧ 80% → 粘连性 ≧ 85%
大肠梗阻
机械性的 → 大肠癌 ≧ 85%;非手术疗法
胃肠减压(经鼻肠管):一旦确诊为肠梗阻,实施胃肠减压是针对肠梗阻所必要的急救处置措施。
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
防治感染和中毒
其它:中医中药、植物油、针刺、穴位注射; 只有将导管插入梗阻部位的直接上部进行吸引减压,才能将咽下的空气和肠道中的食物吸引并排除,从而解决梗阻症状。
近年来,一些研究显示经鼻-肠梗阻导管置入治疗术后粘连性小肠梗阻,不仅具有快速、全程引流减压的优势,同时可降低手术率,提高手术成功率。;肠梗阻导管的临床应用;小肠粘连性肠梗阻的肠梗阻导管疗法;小肠粪石性肠梗阻的肠梗阻导管疗法;结肠癌术前减压+Ⅰ期肠切除切除吻合术;小肠梗阻的减压及内排列术;小肠梗阻的减压及内排列术;通过经鼻肠梗阻导管进行小肠造影检查;肠梗阻导管的临床应用;肠梗阻导管的结构功能;术后观察护理项目;术后观察护理项目;术后观察护理项目;负压吸引方法;置管后导管的冲洗;拔管条件及方法;拔管条件及方法;拔管条件及方法;置管后中转手术指征;有哪些并发症?;咽部不适与疼痛的如何处理?;1、导管阻塞
原因:淤积、进食、石蜡油
处理:冲洗,更换导管
预防:定期冲洗、更换,管住嘴
2、穿孔
原因:与基础疾病有关
处理:腹腔置管灌洗
预防:操作时切忌蛮力粗暴;附录1:护理记录表;附录2:病人跟踪记录表;附录3:术前知情同意书
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