肩袖损伤患者的医疗护理查房讲义.ppt

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肩袖损伤患者的医疗护理查房;肩袖的构成;;生物力学;; ;体 征; (2)撞击试验: 向下压迫肩峰,同时被动上举患臂,如在肩峰下间隙出现疼痛或伴有上举不能时 为阳性。;(3)疼痛弧征:患臂上举60°~120°范围内出现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性,对肩袖挫伤和部分撕裂有一定诊断意义。;(4)盂肱关节内摩擦音: 即盂肱关节在主动运动或被动活动中出现摩擦声或轧砾音,常由肩袖断端的瘢痕组织引起。;;保守治疗;肩袖不完全损伤;肩袖完全断裂;患者基本资料;既往史:平素健康状况良好,否认高血压、否认糖尿病史,否认脑血管疾病史,无肝炎、结核史。 个人史:小学文化程度,离退休人员。 ;专科检查: 患者双肩基本对称,右肩三角肌轻度萎缩,又肩锁关节为其压痛、肱骨大结节未及压痛、肱二头肌长头肌腱未及压痛;右肩活动受限,前屈-上举60°,后伸40°,外展-上举60°,水平内收65°,水平后伸35°,外旋25°,内旋60°;右肩jobe?sign(-),neer?sign(-),Hawkings?sign(-),Bellypress?test(+),Lift-off?test(+),Speed?test(+),Drop?arm?test(-),Crank?test(-),O~Brien(-);肱二头肌肌力3级,肱三头肌肌力4级,右手握力3级,右前臂、右手内侧感觉正常,自述右手背肿胀感,颈部麻木疼痛。肱二头肌反射正常,肱三头肌反射正常,桡反射正常,霍夫曼佂(-)。余肢体检查未见异常。 ;治 疗;护理诊断及措施;护理诊断及措施;护理诊断及措施;护理诊断及措施;功 能 锻 炼;功 能 锻 炼;功 能 锻 炼;功 能 锻 炼;功 能 锻 炼;功 能 锻 炼;功 能 锻 炼;功 能 锻 炼;;Thank you

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