2011年3月23日医疗纠纷防范学习体会.docVIP

PAGE PAGE 6 医疗纠纷防范学习体会 **县妇幼保健院 ** 为增强医务人员的医疗安全意识，提高医务人员的医疗纠纷防范意识，确保医疗安全，我院组织了由妇产科***副主任主讲，全体医务人员参加的医疗纠纷防范工作培训会议。 通过此次培训，我受到了很深的启发，作为医院的一名管理人员，不仅要了解医疗纠纷的特点、发生的原因，更要掌握如何避免医疗纠纷的发生，现将学习心得汇报如下： 一、医疗纠纷的特点： 1、医疗纠纷呈逐年上升趋势：近年来，随着医疗卫生事业改革不断深入,医患双方的主体地位发生了根本性的变革。虽然各级医院都将“以病人为中心”作为医疗服务的根本宗旨,医疗服务技术水平和服务质量都得到了大幅度的提高。但令人费解的是,医疗纠纷的发生率却迅速攀升。同时,医患纠纷已成了新闻媒体报道的焦点、人民群众议论的热点、医疗机构和医疗行政部门处理的难点。 2、处理难度逐渐增加：形成这种情况与下列几种原因有关:①新的《医疗事故处理条例》举证倒置,少数人钻政策的空子;②患者及家属要求的经济补偿越来越高;③法院对个别医疗纠纷判决高额补偿及同情弱者对医疗纠纷的发生起到推波助澜的作用;④医疗纠纷中涉及的人际关系广、杂。 3、由服务质量不满意诱发的医疗纠纷逐年增多：医疗纠纷是患者在治疗过程中出现伤残、死亡等不良后果而引发的。而此类纠纷不一定是由医疗事故诱发的,有可能是医护人员服务态度不好、讲话不注意场合等因素激惹而致。 4、波及的社会面逐渐扩大：以往医疗纠纷一般能在医院内部得到妥善解决,现在许多纠纷由于经济利益冲突加剧,患者及家属为了得到更高的经济补偿,往往把问题带到社会上,企图利用社会力量加压于医院,而部分网络、媒体也十分热衷报道此类事件, 片面的报告,起到了推波助澜的作用。 5、民事纠纷向刑事性质转化：患者及其家属向医务人员施暴的恶性案件在各地时有发生,且呈上升趋势。如河南、浙江、湖北、福建、北京等地的医院先后都因纠纷发生过恶性事件，在事件中医务人员不同程度的受到伤害甚至为此丢掉性命。 二、医疗纠纷产生的几种常见原因 1、医务人员责任心不强，工作不认真，工作期间不能随叫随到，且态度生硬或冷淡，易引起病人不满，甚至有的医务人员看过病人后不做处理或无交代和解释，沟通不到位，就容易产生误会。 2、医患间认识上的差异：对疾病的诊治，患者总是报着一种治愈的美好愿望，同时期望得到像在商店购物那样热情周到的服务，可是医务人员并不这样认为，一种情况是，疾病产生的原因是复杂的，其诊治须按一定的操作规程进行。一些危重症患者，在大家看来，情况相当危急，而医务人员往往表现出不紧不慢的样子，不严肃，抢救病人还在说笑，没有同情心；另一种情况是，部分医务人员不认为自己所从事的工作是为患者服务，服务意识不强，认为是患者有求于他们，没有摆正自己的位置，对患者热情不起来，工作不精心，久而久之成为一种“职业病”，这种认识上的差异是目前社会转型，特别是医疗体制改革进程中的一种必然现象，是产生医疗纠纷的原因之一。 3、不重视病人的主诉，三级查房流于形式：查房不查体，有些人自以为是，过分相信自己，思路狭窄，不仔细查病人，不认真思考，不耐心仔细地解释病情和回答病人的疑问，常常出现误诊，或出现新的情况而束手无策。 4、交代病情无记载：病历中反映不出上级医生的水平，对疾病的分析如诊断、诊断依据、鉴别诊断、处理原则、预后判断、及可能出现的严重结果，家属的要求和意见在病历中不能体现，不能很好的保护自己。 5、对病人缺少爱心，不能设身处地为病人着想、 6、基础知识、专业知识、基本技能不扎实：对疾病的认识不足。病情判断失误,贻误治疗询问病史不详,检查简单、粗糙，过分相信仪器或实验检查，没有自己认真分析病情，对病情没有作出正确的判断,使病情继续发展,贻误疾病的诊治，最后出现问题手足无措，或把问题推给其他科室，造成问题扩大或纠纷。要勇于承担责任。 7、违反技术操作规程：例如:注射操作失误、手术违章操作等,给患方造成了一定的不良后果。 8、违反规章制度：错用药物、错误输血、错报病情、擅离职守等,都是没有很好地执行医疗中的各项规章制度的结果。 9、术前准备不充分，急于手术，对疑难、复杂手术不进行术前讨论，对术中可能出现的情况估计不充分。没有严格执行告知制度。对手术过程中出现的一些术前没有考虑到且有可能影响手术效果的问题时,部分医务人员抱有侥幸的心理,没有及时将病情变化告知家属,从而留下隐患，造成误会。 10、个别医务人员存在医德医风差的现象，私自接受患者赠送的红包。患方之所以要送红包,主要就是想要得到更好的治疗,对治疗效果的期望值也更高。一旦治疗效果没有达到患方理想的要求,医疗纠纷就有可能发生　 三、针对