标准操作程序之制定.PDFVIP

標準操作程序之制定  需先討論確認判讀與鑑定的標準 細菌室標準操作程序之 制定與撰寫  大家先有共識 可參考相關書籍或規範 馬偕紀念醫院醫事檢驗科 詢問臨床科醫師 蔡坤洲 2012.09.11  Isenberg,H.D.2010. Clinical microbiology Procedures Handbook 標準操作程序之制定 標準操作程序之制定 確認需要的文件 品管流程 操作流程 培養基與試劑的品管  需氧菌鑑定流程  將文件進行分類 危險值通報流程 藥敏試驗操作流程 抗生素紙錠的品管 革蘭氏染色操作步驟  需氧菌鑑定流程  抗生素紙錠的品管 採購庫存與驗收  培養基與試劑的品管 革蘭氏染色操作步驟 藥敏試驗操作流程  採購庫存與驗收  危險值通報流程 標準操作程序之撰寫 標準操作程序之撰寫 撰寫格式 所有會使用到這份文件的人都要參與討論 可參照講義 79-80頁  大家平均分配下去寫 標準操作程序可自行設計項目格式 寫完後大家一起看，一起討論提出意見 品保流程與檢驗流程 模擬很多狀況，來套用在文件的時候 是不是大家都會有一致的做法 1 標準操作程序之撰寫  判讀流程 取一個培養基，讓細菌室所有人都看 耐藥性試驗質量控制  大家各自寫出判讀標準 確認每個人想鑑定的菌種是不是都一樣 標準操作流程撰寫 鑑定流程 調製不同的未知菌種 讓細菌室所有人進行測試 確認鑑定出來的結果是不是大家都一樣 藥敏試驗品管異常處理方式 重新操作確認隨機問題( ) 另一人員判讀確認人員判讀問題( ) 尿液、呼吸道及其他檢體 重新培養標準菌株確認菌株問題( ) 拿出原始菌株確認菌株問題( ) 判讀標準操作流程撰寫 更換 Muller-Hinton批號操作 更換紙錠批號操作  換另一人員操作確認操作問題( ) Kind of urine specimen 中段尿 (Midstream urine) 中段尿 (Midstream urine) (10-3)