医院住院病案管理员绩效考核指标..docVIP

PAGE 2 Nanhaizhanlue工作室 住院病案管理员绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 工作计划完成率 （实际工作量/计划工作量）×100% 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 工作记录 2 按时完成病区资料的收集 严格按照规定，及时收取出院病人的病历，医嘱单，及各个病区的日报表 1）=目标值,得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检查记录 3 收回资料的整理 按病历分类、登记管理规定及时进行病历的整理、分类、登记 整理不规范、分类不清、登记缺项，每出现一次，减 分，累计最低至50分 检查记录 4 迟归报告的归档 及时完成迟归化验结果单、心电图、病理报告、CT报告等。完成率达100% 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检查记录 5 病历的质检 根据《住院病历质量评分标准》对每篇病历进行评分，防止丙级病历出科、归档。丙级病历检出率达到 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 ％，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 检查记录 6 存档病历合格率 保证存档病历合格率达 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 ％，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 检查记录 7 病历分类、排序、装订 病历分类、排序、装订合格率达 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检查记录 8 病案保管完好率 保证存档病案完整性、不出现破损、丢失。病案完好率达 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检查记录 9 信息的登记 按时完成流行病报卡、死亡报告卡 1）=目标值,得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检查记录 10 病历的借阅 严格执行借阅的有关管理规定，借阅登记、手续齐全 登记不全、手续不全，发生一次，减 分，累计最低至50分 检查记录 11 过期病历的追要 及时检查病历的借阅期限，对过期病历进行及时的追要，过期病历率不超过 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每增加 ％，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检查记录 12 病历查询及复印 严格遵守病历查阅及复印的相关规定，为有关人员提供查阅、借阅、复印服务，并做好登记 出现一次不符合规定行为，减 分，累计最低至50分 检查记录 13 各种统计报表完成上交的及时性 统计报表完成上交时间比规定时间延迟的天数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 统计报表签收确认单 14 投诉次数 因服务态度、服务质量等方面受到投诉次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 投诉记录 15 复印设备的维护、保养 定期进行复印设备的维护、保养，及时联系修理 因维护、保养不及时，报修不及时，造成日常工作无法正常开展，每发生一次，减 分，累计最低至50分 相关记录 序号 GS 指标解释 考核主体、信息来源 1 病历归档 归还、复印后病历的及时归档 直接领导 2 用品的领取、发放 根据日常办公的需要，及时去相关科室领取办公用品、劳保用品，并进行发放，登记 直接领导 3 被服、白衣的更换 按时完成本科室被服、白衣的更换，干净被服、白衣的领取、发放 直接领导 4 临时性工作 及时、按要求完成上级交办的其它工作，达到上级满意 直接领导，检查记录 序号 否决性指标 指标解释 考核主体、信息来源 1 病案资料的必威体育官网网址（单项否决） 因未严格按照病案借阅、复印管理规定，造成病案信息的泄露，给医院、患者造成一定的社会影响 相关记录 2 医德医风建设（一票否决） 收受患者或家属的红包、礼品等 相关记录 3 存档文件安全（一票否决） 发生病案库房被盗或失火，至使存档资料丢失或损坏 相关记录