心血管介入治疗心理护理(2).ppt

（二）心理支持 患者术后回到CCU病房后，护理人员应及时巡视患者，观察记录心电监护情况。护士应有宽阔的胸怀，谅解患者的行为和语言，真诚地对待他们，给予患者热情的照顾和精心的护理，达到稳定他们情绪的目的。 （一）心理特点 介入治疗术后，正常状态下患者会有一种轻松、疾病痛苦解除的感觉。许多患者容易因手术成功而产生松懈心理，在亲人及朋友面前过度地表现自己，对于术后的注意事项不重视、不执行。有个别患者因为术后将体位或肢体制动遗忘脑后而产生负面影响。同时，医护人员也容易因介入治疗的成功而产生松懈心理，而忽略提醒患者及家人有关术后注意事项。 （二）心理支持 针对松懈心理反应，护理人员要从专业知识方面简明扼要地讲解术后康复的重要性。在进行常规护理工作的同时，护士仍需加强心理护理，及时发现和改变患者的一些不正确认识，向患者强调术后严格卧床休息、保持制动体位的重要性。医务人员应及时反馈诊疗结果，向患者多传达有利信息，及时有效的心理支持是保证患者早日康复的重要环节。 （一）儿童患者的心理特点 儿童患者的突出特点是年龄小，情感表露比较直率、外露和单纯，对疾病缺乏深刻认识。他们的认知特点是以自我为中心，情感控制程度低，心理活动多随活动情境而迅速变化。同时，不同年龄段的儿童个性差异极大，心理特点也很不相同。因此，他们的心理状态只能从其言语和非言语行为（表情、目光、体态等）中仔细体会理解。 （二）儿童患者的心理护理 由于患儿病情急、变化快，又不善于表达，做介入诊疗术中要求护士要有高度的责任感，机智灵敏，善于从细微变化中观察患儿的病情变化，及时发现问题并采取措施，以防止事故的发生。护士对患儿要多加鼓励，不要训斥，消除患儿的恐惧感，保护儿童的自尊心，要成为患儿的贴心人，博得他们的喜爱。只有护士依据儿童的心理活动特点进行护理，才能引导患儿适应新的环境并顺利地配合医护人员完成介入治疗。 （一）青年患者的心理特点 青年正是人生朝气蓬勃的时期，具有理想、向往真理、积极向上。但也往往由于认识上的局限性和心理上尚处于走向成熟的过程，容易在客观现实与理想不符时就感到挫折打击，对于自己患病这一事实会感到很大的震惊。他们往往不相信医生的诊断，否认自己得病，直到真正感到不舒服和体力减弱才逐渐默认。青年的情绪是强烈而不稳定的，有时欢快，有时悲痛或愤怒。从自信到自贬，从利他至自私，从热心至冷漠，从兴高采烈至消极失望，皆能在转瞬间有所改变，容易从一个极端走向另一个极端。 （二）青年患者的心理护理 青年人对待疾病也是这样，他们一旦承认有病，主观感觉异常敏锐，心理非常烦躁，而且富有好奇心，事事询问：为什么做这项治疗？病程需多长？有无后遗症等。由于疾病的巨大挫折，他们会出现严重的精神紧张和焦虑，在导管室介入诊疗术中，青年患者紧张、恐惧心理较其他年龄阶段患者表现得更为突出。所以，护士对青年患者要注意多给予心理支持，调动他们的个人积极性，及时给予恰当的鼓励，要多关心、同情，注意保护患者的隐私，要循循善诱，耐心疏导。 （一）中年患者的心理特点 这个时期是中年人处于心理上成熟的时期，社会角色比较突出，既是家庭的支柱，又是社会的中坚力量，是各部门、各行业的主力，任务重，责任大，对事业的期望高。当他们受到疾病折磨时，心理活动尤为沉重和复杂，担心家庭经济生活，牵挂着老人的赡养和子女的教育，惦念自身事业的进展和个人成就等。 （二）中年患者的心理护理 对中年患者的心理护理，在护理沟通中，护士应多启发中年患者谈自己对疾病的认识和感受，劝导他们真正接纳疾病，并认真对待，使他们认识到治疗疾病是当务之急，身体健康是家庭和事业的根本。还要利用中年人世界观已经成熟，情绪较稳定，对现实具有评价和判断的能力，对挫折的承受力比较强的特点，鼓励他们充分发挥主观能动性，配合医护人员尽快地把病治好。 （一）老年患者的心理特点 老年人突出的要求是被重视，受尊敬，最害怕别人认为他们无用。老年人要接受的现实是退休、角色变化或丧偶，儿女们的独立或远离，经济收入的减少，活动效率的降低，自我形象的改变，家人与朋友们的相继过世，自己的生命逐渐走进尽头。在这些变化的压力下，老年人发的情绪很容易落入低谷。 （二）老年患者的心理护理 护士必须采取有针对性的措施，帮助他们克服或补偿老化过程中的各种缺陷。在与老年患者的交流沟通中，可采用低频率的声音，但语速要缓慢，吐字要清晰，因为提高音调或大声喊叫只会增加声音的频率，容易使老年患者很难听懂而变得更加焦虑。护士要做好老年人的心理护理，必须熟悉老年人的生理特点及心理特点，敏感地体察老年人的心理需求。同时，护士有责任帮助老年人以积极的态度认识老年期，让他们知道老年期是人生发展的必然阶段，是完善人生的一个重要历史时期。 * * * * 介入导管室 张萍 心理护理是指在整个护理