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伊马替尼治疗胃间质瘤术后肝转移 基本资料 方某，男，61岁，汉族。 既往史：4年前患“脑梗死”，目前无后遗症。 主诉：胃间质瘤术后2年余，肝脏多发转移11月余。 诊断：胃间质瘤术后IV期。 2年余前因上消化道出血入住我院，经输血治疗后，胃镜确诊胃间质瘤。2013.12.23腹腔镜胃部分切除术。术后未进一步治疗，未正规复查。 治疗经过 术前CT平扫 手术记录 11月余前因腹胀、纳差、乏力伴低热至我院门诊彩超及CT提示肝脏多发转移，胰尾部占位。 15.06.05 伊马替尼400mg qd po 2月后复查 肝脏转移瘤缩小，胰尾病灶明显缩小，腹水吸收 15.08.21 伊马替尼400mg qd po 6月后复查 15.12.08 肝脏转移瘤继续缩小，胰尾病灶变化不明显 15.06.11 15.08.11 15.10.12 疗效评价：PD 15.06.05 15.08.21 15.12.08 总体疗效评价：PR 因经济原因自行停药3月后，复查 16.03.22 肝脏转移瘤增大，胰尾病灶增大 疗效评价：PD 增加伊马替尼剂量 600mg qd po 2月后 16.05.13 肝脏转移瘤及胰尾部占位再次缩小，病情再次缓解 15.12.08 16.05.13 16.03.22 疗效评价：PD 疗效评价：PR I-II骨髓抑制：rhG-CSF，地榆升白片等 面部、眼睑浮肿：观察，利尿药物等 无恶心、呕吐、腹泻及肝肾功能损伤等 不良反应 规范化病理评估 来自NCCN指南
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