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传染病信息报告管理规范(2015年版)解读 —医疗机构篇; 考核与评估;一、主要修订内容;一、主要修订内容;释义;情况二:A病人到X医院就诊,接诊医生B诊断该病例为传染病病例,但A病人自述前天已经在该医院由C医生治疗过,接诊医生B认为该病例已经由C医生诊断并报告过疫情,未再作报告。实际上C医生未将该病人诊断为传染病,因而未报告疫情,结果漏报。;释义;报告流程;一、主要修订内容;一、主要修订内容;(一)组织机构职责——医疗机构;一、组织机构职责;(一)组织机构职责——医疗机构;传染病诊断及网络直报流程(供参);
;(二)传染病信息报告;一、主要修订内容; ( 二)传染病信息报告
增加电子传染病报告卡的相关要求
要求医疗卫生机构建立电子病历系统和区域卫生信息平台建立电子健康档案时,应具备传染病信息报告管理及数据自动抽取交换的功能;(二)传染病信息报告;(二)传染病信息报告; (二)传染病信息报告
电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳
促进传染病信息报告系统与医院信息系统及区域卫生信息平台的信息共享和交换,保证电子交换文档信息的有效性和安全性,减少医务人员的重复劳动;一、主要修订内容;一、主要修订内容;一、主要修订内容;一、主要修订内容;三、工作中的相关内容;(一)乙肝; 急性乙肝诊断标准;类型 ;慢性乙肝诊断标准;慢性乙肝诊断标准;乙肝肝硬化诊断标准;乙肝的报告管理;解读;慢性乙型肝炎 肝小叶重生、 结构改变 病变重复持续 肝硬化
乙肝肝硬化=慢性肝炎+肝小叶结构改变
乙肝肝癌=慢性肝炎+肝细胞恶变;慢性肝炎不用报卡?
既往检查强调慢性肝炎急性发作需要报告,慢性肝炎不活动不需要报告
WS 299-2008里,慢性肝炎的诊断标准其实就是慢性肝炎急性发作的涵义,慢性肝炎不活动应该是属于慢性HBV携带或非活动性HBsAg携带的涵义范畴,因此,应该严格按诊断标准中规范填写诊断名称,慢性肝炎不活动的,应该使用慢性HBV携带或??活动性HBsAg携带等诊断,不应诊断为慢性肝炎
;(二)丙肝;类型 ;(二)丙肝的报告管理;慢性乙、丙肝病例报告管理;慢性乙、丙肝病例报告管理;(三)病毒性肝炎—未分型;梅毒;其它感染性腹泻病;谢谢聆听!
请批评指正!
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