第二章 颈断层解剖.ppt

颈深筋膜中层包绕甲状腺形成甲状腺鞘，鞘后方附着于喉软骨和气管，故甲状腺可随吞咽动作而上、下移动。 四、颈部断层解剖学特点 （一）颈部主要器官结构的配布： （二）颈部横断层的分段方法：一般以甲状软骨上缘平面（约平第4颈椎）为界分为上、下颈部。 （三）颈部的横断层解剖特点：主要结构被颈深筋膜包裹，以椎前筋膜和咽后间隙为界分为前、后两部分。前部中间是内脏格，两侧为血管神经格；后部是支持格（脊柱区）。 （四）颈部筋膜和筋膜间隙的横断层解剖特点：自颅底平面以下出现咽后间隙、咽旁间隙和椎前间隙，咽旁间隙断面自上而下逐层减小，至舌骨高度消失；咽后间隙向下续为食管后间隙；椎前间隙随层面下移至胸部。下颈部的气管前方有气管前间隙，随层面下移其体积则逐渐增大。 （五）咽的断层解剖特点：自上而下分为鼻咽、口咽和喉咽，内有咽隐窝、会厌谷和梨状隐窝。 （六）喉的断层解剖特点：喉腔自上而下是分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔，内有前庭襞和声襞2对黏膜皱襞，外有声门旁间隙和会厌间隙2处疏松结缔组织区域。 （七）甲状腺的横断层解剖特点：甲状腺位于内脏格，侧叶紧贴甲状软骨、环状软骨和气管软骨环的前外侧。 第二节 颈部横断层解剖 一、经会厌和舌骨大角的横断层 二、经舌骨体的横断层 三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断层 四、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断层 五、经声襞和环状软骨板的横断层 六、经环状软骨和声门下腔的横断层 一、经会厌和舌骨大角的横断层 下颌骨 喉咽 舌骨体 二腹肌前腹 下颌舌骨肌 颏舌肌 会厌 舌骨大角 舌骨舌肌 下颌下腺 面动脉 颈总动脉 颈内动脉 颈内静脉 迷走神经 第4颈椎体 脊髓 椎动脉 斜方肌 下颌骨 二腹肌前腹 下颌舌骨肌 颏舌肌 舌骨体 二腹肌中间腱 舌骨大角 舌骨舌肌 下颌下腺 胸锁乳突肌 颈总动脉 甲状软骨上角 舌扁桃体 会厌 喉咽 口腔 下颌下淋巴结 面动、静脉 颈外侧深淋巴结 颈外A和甲状腺上A 21、颈内动脉 22、颈内静脉 23、前斜角肌 24、第4颈椎 25、头长肌和颈长肌 26、迷走神经 27、椎动脉 28、中斜角肌 29、最长肌 30、颈外静脉 31、蛛网膜下隙 32、脊髓 33、第4颈神经 34、肩胛提肌 35、颈夹肌 36、多裂肌 37、颈深静脉 38、头夹肌 39、头半棘肌 40、斜方肌 二、经舌骨体的横断层 舌骨体 二腹肌前腹 会厌 会厌前间隙 下颌下腺 喉咽 梨状隐窝 咽后间隙 胸锁乳突肌 颈总动脉 颈内静脉 迷走神经 颈外动脉 颈内动脉 颈外静脉 第4~5颈椎椎间盘 椎间孔 脊髓 二腹肌前腹 下颌下淋巴结 胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹 舌骨体 会厌前间隙 下颌下腺 会厌软骨 喉咽 梨状隐窝 颈外侧深淋巴结 胸锁乳突肌 颈内静脉 甲状软骨上角 咽后间隙 咽下缩肌 颈外动脉 颈内动脉 18、颈外静脉 19、肩胛提肌 20、中斜角肌 21、椎动脉 22、第4颈椎椎间盘 23、第4颈神经 24、头长肌和颈长肌 25、关节突关节 26、脊髓 27、棘突 28、颈半棘肌 29、头半棘肌 30、最长肌 31、迷走神经 32、后斜角肌 33、头夹肌 34、颈深静脉 35、斜方肌 36、颈总动脉 三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断层 喉咽 喉前庭 甲状软骨 下颌下腺 会厌软骨 声门旁间隙 会厌前间隙 梨状隐窝 颈总动脉 颈内静脉 迷走神经 椎前肌 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌 第5颈椎 椎动脉 斜方肌 头夹肌 头半棘肌 颈半棘肌 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌上腹 甲状软骨 会厌前间隙 会厌软骨 甲状舌骨肌 甲状腺上动、静脉 喉咽 杓状会厌襞 喉前庭 梨状隐窝 咽下缩肌 咽后间隙 颈长肌 第5颈椎 椎动脉 颈总动脉 迷走神经 颈外侧深淋巴结 20、胸锁乳突肌 21、颈外静脉 22、中斜角肌 23、椎内静脉丛 24、脊髓 25、硬脊膜 26、第5颈神经 27、前斜角肌 28、颈内静脉 29、后斜角肌 30、肩胛提肌 31、最长肌 32、颈深静脉 33、颈半棘肌 34、头半棘肌 35、头夹肌 36、斜方肌 37、多裂肌 第二章 颈部 第一节 概述 一、境界与分区 二、标志性结构 三、颈部解剖学概要 四、颈部断层解剖学特点 第二节 颈部横断层解剖 一、经会厌和舌骨大角的横断层 二、经舌骨体的横断层 三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断层 四、经