针灸治疗--妇儿科病证.ppt

课件 针灸临床教研室 陈梅 一、补虚泻实 就是扶助正气，祛除邪气。 1．虚则补之，陷下则灸之 2．实则泻之，菀陈则除之 3．不盛不虚以经取之 二、清热温寒 就是热性病证治疗用“清”法 ,寒性病证治疗用“温”法。 1．热则疾之 2．寒则留之 三、治病求本 就是在治疗疾病时要抓住疾病的根本原因，采取针对性的治疗方法。 1．急则治标 2．缓则治本 3．标本同治 四、三因制宜 是指因时、因地、因人制宜，即根据患者所处的季节（包括时辰）、地理环境和个人的具体情况，而制定适宜的治疗方法。 1．因时制宜 2．因地制宜 3．因人制宜 针灸治疗作用 一、疏通经络 二、调和阴阳 三、扶正祛邪 一、穴位的选择 （一）选穴原则 1．近部选穴 2．远部选穴 3．辨证对症选穴 一、穴位的选择 （二）配穴方法 1．按经脉配穴法 （1）本经配穴法 （2）表里经配穴法 （3）同名经配穴法 2．按部位配穴法 （1）上下配穴法 （2）前后配穴法 （3）左右配穴法 二、刺灸法的选择 1．疗法的选择 2．操作方法的选择 3．治疗时机的选择 一、五输穴的临床应用 十二经脉五输穴穴名（60个）及其五行属性 （阴经—井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）；阳经—金 水 木 火 土。） 1．按五输穴主病特点选用 2．按五行生克关系选用—分本经子母补泻和他经子母补泻两种方法。 3．按时选用 二、原穴、络穴的临床应用 1、原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病，也可协助诊断。 2、络穴除可治疗其络脉的病证外，又可治疗表里两经的病证。 3、临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合，称为原络配穴法或主客原络配穴法，是表里经配穴法的典型实例。 三、背俞穴、募穴的临床应用 1、背俞穴和募穴都是脏腑之气输注和汇聚的部位，在分布上大体与对应的脏腑所在部位的上下排列相接近，因此，主要用于治疗相关脏腑的病变。 2、另外，背俞穴和募穴还可用于治疗与对应脏腑经络相联属的组织器官疾患。 3、临床上腑病多选其募穴，脏病多选其背俞穴。 4、临床上常常把病变脏腑的俞、募穴配合运用，以发挥其协同作用，就是俞募配穴法，是前后配穴法典型的实例。 四、八脉交会穴的临床应用 五、八会穴的临床应用 八会穴即脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。 1、对于各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病证有特殊的治疗作用，临床上常把其作为治疗这些病证的主要穴位。 2、还可治疗相关的热病。 六、郄穴的临床应用 1、郄穴是治疗本经和相应脏腑病证的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效。 2、 阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性痛证。 3、脏腑疾患也可在相应的郄穴上出现疼痛或压痛，有助于诊断。 七、下合穴的临床应用 六腑胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦的下合穴依次分别为足三里、上巨虚、下巨虚、阳陵泉、委中、委阳。 1、下合穴主要用于治疗六腑疾病。“合治内腑”。 2、下合穴也可协助诊断。 八、交会穴的临床应用 1、交会穴具有治疗交会经脉疾病的特点。 2、历代文献对交会穴的记载略有不同，但绝大部分内容出自《针灸甲乙经》。 大椎-与足三阳经交会； 三阴交、关元、中极-与足三阴经交会； 会阴-冲、任、督交会。 针灸临床教研室 陈梅 自分娩开始至宫口完全张开为第一产程，在此期间如果子宫收缩不能逐渐增强，使第一产程时间超过24小时，称为滞产（difficult labor）。 古代称产难、子难等。 【病因病机】 若产妇素体虚弱，产时用力不当，耗气伤力则可导致气血虚弱，使分娩时久产不下；若产妇精神过度紧张，或产前安逸少动，使气机不展，气血运行不畅，分娩时虽然宫缩较强，但间歇不匀，也可造成久产不下，而延长产程。 由此可见，病证有虚有实。 【辨证】 主症 临产浆水已下，胎儿久久不能娩出。 气滞； 气虚。 【治疗】 1．基本治疗 治法 调理气血。以手阳明、足太阴、足太阳经穴为主。 主穴 合谷 三阴交 至阴 配穴 操作 先针合谷、三阴交，合谷行补法，三阴交行泻法。至阴穴斜刺，行泻法。得气后持续行针5分钟，并间歇行针。配穴按虚补实泻法操作。 方义 2．其他治疗 （1）灸法