总务部等级评审总结.doc

111一林红叶一霜染,一场秋雨一地寒。一栏落霞一处忧，一卷诗情一夕游。 一渡飞瀑半山下，一行白鹤越峰翔。一竿怅惘一蓑远，一船离愁一帆行。 一梦十年一回首，一丝垂纶一苇轻。一枕乡思黄花瘦，一雁独行一弓惊。 辗转异地一衫泪，曾记当年一伞轻。西子湖畔一相逢，断桥一诺金山漫。 总务部等级评审工作总结 根据等级评审要求，依照医院统一部署，经过一年的准备，四个月的冲刺，完成了等级评审工作，现将医院水等级评审工作总结汇报如下。 一、健全后勤各项规章制度、应急预案和岗位职责并严格执行，建立长效机制保持等级评审成果 根据医院统一部署，健全修订后勤制度50项，应急预案6项和21项岗位职责。 严格按照等级评审标准逐条分析、查漏补缺认真准备各项资料，不断整改提高，备齐等级评审后勤保障部分全部资料，同时加强各运行班机房现场准备，机房设备清洁卫生，现场制度齐全，标识清楚、加强了应急培训及演练，保障全院人人知晓，在等级评审中，后勤全体齐心协力通过了专家验收，受到好评。 等级评审后，及时整改专家提出的问题，建立长效机制保持等级评审成果，热情接待来院参观同行，受到兄弟医院的赞同。 三、水、电、气供应等后勤保障能满足医院运行需要 主动做好与济南市有关部门的协调工作，确保我院水、电、气正常供应，满足临床工作及职工生活需要。 供水：坚持24小时值班制度，改造应急供水设施，确保应急供水及时到位，全年未发生过停水事件。 供电：坚持24小时值班制度，安装应急供电设施EPS电源，确保重点部位（急症科、手术室、ICU、各病房护士站、抢救室等）供电，全年无主电源停电记录。局部停电在可控范围内，且停电原因清楚，加强对重点部位巡查、维护，减少局部停电隐患。确保医疗工作正常进行。 供气：根据等级评审要求，建立了氧气瓶配送和氧气存放制度。全年供氧正常无隐患。 空调制冷及供暖：主动与济南市政府有关部门协调，确保我院蒸汽、天燃气供应，本年度与往年比较供气效果良好。 满足水、电、气供应的同时重视节能降耗工作 医院在满足水、电、气供应的同时，重视节能降耗工作。医院成立了节能工作领导小组，院长担任节能小组组长；同时医院通过节能审计、节能规划、节能预算、成本管理、节能宣传、节能设备改造、采用节能产品等措施，通过节能降耗工作的实施，全院职工节能意识明显提高，节能效果较为明显，医院万元收入能耗指标逐年下降。 = 1 \* GB3 ①制定了《节能管理办法》，完成了我院节能审计工作，根据审计结果，逐步更新节能灯具及设备，有效节约能源。 = 2 \* GB3 ②完成等级评审中节能工作, = 3 \* GB3 ③完成了卫生部、卫生厅，济南市政府节能报表上报工作。 四、改造完善医院基础设施建设，达到等级评审的要求。 1.完成了1号楼电梯内饰改造工作。 2.完成妇产科病房，小儿内科EPS电源设备安装。完成通讯、有线电视、呼叫器、EPS电源维护保养工作，保障设备正常运行。完成了门诊收款处、中西药房、UPS电源安装工作，保障重点部位停电应急。 3.为迎接卫生部医院等级评审，完成立项工程20项，达到等级评审的要求。 五、加强对外包公司的监管，有效提高了服务质量和满意度，并建立长效机制 按照等级评审要求，通过对外包公司（职工食堂、被服洗涤、电梯维保、污水处理、维修公司）的监管和持续改进，有效提高了服务质量和满意度。 请外包公司经理参加后勤班组长例会，及时了解医院工作重点，配合医院完成等级评审工作。在等级评审中外包公司积极配合医院完成硬件改造及制度完善，发挥了积极作用,达到了等级评审要求。 建立监管长效机制，建立沟通协商记录本，沟通协商发现的问题并及时解决。 等级评审期间，外包公司职工加班加点配合医院完成评审工作，其中洗涤公司职工今年为我院职工及患者查找遗忘在洗涤被服里现金五次共计3900元，及时送还本人受到好评 六、工作中存在的不足： 1.工作中巡查制度和监管制度有落实不到位现象，需进一步落实。 2.为临床服务意识有待加强，特别是承包服务公司为医院服务的意识有待加强。 3.工作中仍存在服务不及时、不到位现象，有待改进。 4.工作主动性和计划性还不够，需加强规范管理。 从困惑到感悟，等级评审带给每个职工很多，知晓、监管、持续改进这些关键词常在脑中萦绕、PTCA、品管圈的理念已深入人心。 依照医院等级评审办安排部署，等级评审工作在院领导的支持和全体职工的配合下，较好的完成医院后勤工作任务，取得了一定的效果,但工作中仍然存在许多不足，达到临床工作要求差距较大，今后仍需全体职工加倍努力，发挥好总务后勤保障作用。