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手足口病防控预案
总则
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16),肠道病毒71型(EV71)多见引起的常见传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿。病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。肠道病毒传染性强。易引起暴发或流得,必须引起高度重视,为认真做好我区手足口病防治工作,提高防治水平和能力,及时、有效地落实各项防控措施,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,控制疫情传播和蔓延,保障广大人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定,特制定本预案。
(一)总体目标
及时有效预防和控制手足口病的暴发和流行,指导和规范全镇范围内手足口病疫情的应急处理工作,最朋程度减少疫性对公众分健康造成的危害,保障公众身心健康与生命安全,维护社会的稳定和经济发展。
(二)工作原则
政府领导,部门配合;依法防控,科学应对;属地管理,分级负责;预防为主,防治结合;依靠科学,依靠群众。
(三)编制依据
《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关规定
(四)适用范围
本预案适用于在我镇开展手足口病防治应对准备及应急处置工作。
应急组织管理机构及其职责
(一)组织机构
在区卫生局统一领导下,成立手足口病防控工作领导小组,统一指挥、协调防控工作。实行手足口病防控工作主要领导负责制、责任追究制,明确任务,目标和责任。
(二)职责分工
1、领导小组职责:负责全区手足口病防控救治工作的组织领导,指挥、协调、管理镇域内手足口病防控工作;结合本镇实际制定手足口病应急方案;组织开展手足口病应急培训和演练;组织专家组对疑似手足口病病便宜进行会诊;督导检查手足口病应急处理工作;开展爱国卫生运动,普及健康教育知识,提高广大群众特别是婴幼儿防病能力;加强与有关部门的协调与配合,建立部门之间信息沟通和固定联络员制度,及时与有关部门交流协商,形成多部门共同参与的联防联控机制。
2、专家组职责:负责对疑似手足口病病例进行会诊;
3、防保科职责:负责我区手足口病疫情及监测资料的收集、汇总和上报;检查、督导全区卫生院手足口病预防控制和监测工作,开全区乡镇卫生院,幼儿园园长手足口病知识培训。
4、内儿科:负责每天下午5时至次日8时到本院诊疗的手足口病疑似病例的筛查、诊断、报告、转诊、隔离治疗、院内感染控制等工作。
5、门诊部:负责每天早上8时至下午5时至本院诊疗的手足口病疑似病例的筛查、诊断、报告、转诊、隔离治疗、院内感染控制等工作。
三、病例诊断
(一)临床诊断病例
(1)普通病例:急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹的疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
(2)重症病例: eq \o\ac(○,1)有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。 eq \o\ac(○,2)手足口病流行地区的婴儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛或脑炎、急性迟缓必麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
(二)、实验室诊断病例
临床诊断病例具有下列条件之一者即可诊断为实验室诊断病例:
eq \o\ac(○,1)肠道病毒(CoxA16、EV71等)特异性核酸检测阳性; eq \o\ac(○,2)分离出肠道病毒,并鉴定为EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的肠道病毒; eq \o\ac(○,3)急性期与恢复期血清EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。
四、疫情监测、报告与预案响应
(一)监测报告
1、建立手足口病监测网络。防保科负责制定监测技术方案,并指导各地实施。各相关科室要按要求开展手足口病日常监测工作。本院执行职务的医护人员、防保科人员、各乡镇卫生院,个体开业医生为手足口病的责任报告人。
2、设置监测点。根据手足口病的流行特征及防治工作需要,科学设置手足口病的监测,各相关科室要根据手足口病发病特点和诊断标准开展病人筛查,发现有可疑症状的病人要及时向防保科报告,每日定时报告监测情况及收治病人的动态情况,实行“零报告”制度。
其它各级各类医疗卫生机构要按照手足口病发病特点和诊断标准。
(二)预警
区卫生行政部门根据医疗机构、疾病预防控制机构提供的监测信息,根据手足口病的发生、发现规律和特点,及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势,及时做出预测,提出预防控制措施和建议,报区政府和上级卫和行政部门,及时做出疫情预警。
(三)报告
在发生手足口病暴发和流行时,区卫生局
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