2016年上半年湖北省主治医师(消化科)初级相关专业知识考试卷.doc

., .. .. 参考.资料 2016年上半年湖北省主治医师(消化科)初级相关专业知识考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的 A．幽门螺杆菌感染 B．胆汁反流 C．消炎药物 D．吸烟 E．酗酒 2、海绵窦病变不累及下列哪对脑神经 A．Ⅲ B．Ⅳ C．Ⅴ D．Ⅵ E．Ⅷ 3、无反应性肺结核易误诊为 A．败血症 B．肺炎 C．肝炎 D．脑炎 E．重症肌无力 4、关于肠结核，下列哪项说法正确 A．不会发生肠穿孔 B．好发于中青年男性 C．较少发生肠出血 D．常伴有里急后重 E．不会出现瘘管 5、中心线倾斜30°～35°的摄影体位是 A．头颅正位 B．汤氏位(Towne C．颅底颌顶位 D．视神经孔轴位 E．颈静脉孔颏枕位 6、患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是 A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍 B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出 C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少 D．胃肠黏膜分泌过多的液体 E．肠内容物渗透压增高 7、患者女性，68岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。治疗中不宜使用的药物是 A．阿托品 B．西沙必利 C．奥美拉唑 D．阿莫西林 E．甲硝唑 8、下列疾病中，病变常累及手远端指间关节的是 A．类风湿关节炎 B．系统性红斑狼疮 C．银屑病关节炎 D．硬皮病 E．痛风 9、患者女性80岁。2d前因上呼吸道感染出现发热，食欲减退。今晨，家人发现呼之不应，经急救车送来急诊。查体：昏迷状态，皮肤干燥，脉搏120/min，血压100/ 85mmHg。检查；尿糖3+，尿酮体(+)，血糖35mmol/L。输液治疗开始之前应该首先进行哪项检查 A．血胰岛素 B．血钠 C．血C肽 D．血氯 E．糖化血红蛋白 10、向阳性皮疹是哪种疾病的特异性皮损 A．系统性红斑狼疮 B．系统性硬化病 C．皮肌炎 D．银屑病关节炎 E．结节性多动脉炎11、下列疾病可引起金属音调咳嗽的是 A．喉炎 B．声带炎 C．支气管癌 D．喉癌 E．百日咳 12、患者女性，30岁，1年前“感冒”之后再接触到汽车尾气、油烟等就出现干咳，夜间明显，要诊断其为咳嗽变异性哮喘，以下哪项可以作为诊断依据的是 A．咳嗽反复发作＞2周 B．抗生素治疗有效 C．支气管扩张药能缓解 D．无家族过敏史 E．中性粒细胞增高 13、患者女性，40岁。有输尿管—膀胱反流病史30年。30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。最近发现血压升高，血压160/100mmHg，尿常规示红细胞 5个/HP，白细胞20个/HP，双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是 A．慢性肾小球肾炎 B．原发性高血压肾损害 C．膀胱炎 D．慢性肾盂肾炎 E．肾结核 14、急性有机磷中毒后出现迟发性多发性神经病的发病机制为 A．农药抑制神经靶酯酶并使其老化 B．阿托品用量不足 C．碘解磷定用量不足 D．脑水肿后遗症 E．低氧血症后遗症 15、呕吐伴黄疸可见于 A．胆石症 B．幽门梗阻 C．急性胃炎 D．急性阑尾炎 E．急性肾盂肾炎 16、消化性溃疡易引起出血的位置是 A．球后溃疡 B．幽门管溃疡 C．胃小弯溃疡 D．十二指肠壶腹部溃疡 E．复合性溃疡 17、全身性水肿伴重度蛋白尿见于 A．肾源性水肿 B．心源性水肿 C．丝虫病 D．药物性水肿 E．特发性水肿 18、一肝性脑病患者，血气分析；pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，下列哪种治疗合理 A．谷氨酸钠 B．谷氨酸钾 C．谷氨酸钠+氯化钾 D．精氨酸 E．精氨酸+氯化钾 19、患者因干咳3个月就诊，查体：呼吸32/ min，心率100/min，口唇轻度发绀，听诊双肺下可闻及Velcro哆音，肺HRCT表现为双侧胸膜下分布为主的网状改变，局部有蜂窝形成，结合下列哪一项可以诊断IPF A．同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化 B．非干酪样坏死性肉芽肿 C．病变主要以上肺、肺内带区域为明显 D．见到过碘酸雪夫(PA染色阳性物质 E．病变主要以下肺、肺内带区域为明显 20、有关非甾体抗炎药下列说法错误的是 A．为脂溶性药物 B．可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障 C．长期服用者约30%有消化性溃疡 D．诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关 E．胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡的发生 21、干性咳嗽常