植物饮食与健康.ppt

高脂血症(hyperlipidemia) 脂蛋白lipoproteins 乳糜微粒含甘油三酯最多，高达80%-95%，蛋白质最少，仅约占1%，其颗粒最大，密度最小。 极低密度脂蛋白含甘油三酯达50%-70%，但其蛋白质含量增多，约占10%，密度变大。 低密度脂蛋白含胆固醇及胆固醇酯最多，为40%-50%,主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞，运输到肝脏合成胆酸 。 高密度脂蛋白含蛋白质最多，约占50%，故密度最高，颗粒最小, HDL运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出。 在大和中等动脉的内膜和中层形成含有胆固醇、类脂质和噬脂细胞的黄色斑块沉积物，是动脉硬化的一种极常见的形式过程. 动脉硬化（atherosclerosis）: *血管内皮细胞的小损伤将导致单核细胞的黏附。(Minor damage to the vascular endothelium induces monocyte adherence.) *单核细胞转化成巨噬细胞（transformation of monocytes to macrophages） *LDL脂肪酸的氧化（oxidation of fatty acid in LDL） *在巨噬细胞上的清除受体摄取氧化的LDL（uptake of oxidative LDL by scavenger receptors on macrophages） *巨噬细胞转变为载脂泡末细胞（conversion of macrophages into lipid-laden foam cells） *巨噬细胞释放促进平滑肌细胞增殖的因子 (release of factors by macrophages which stimulate the proliferation of smooth muscle cells) *动脉粥样硬化斑块的形成 (formation of atherosclerotic plaque) *血管内腔直径减少限制了血液流动（reduction in vessel lumen diameter restricting the blood flow） *斑块断裂和血流栓塞（plaque disruption and occlusion of blood flow) 四、植物活性成分作用的耙点 内皮细胞的小损伤处会诱导趋化因子的释放，吸引来自血液循环中的单核细胞，并且导致组织表面的黏附分子的上调。 所释放的一些趋化因子（如前列腺素类化合物prostanoids 和细胞分裂素 cytokines）可被饮食中的特定因素调节。 1.单核细胞黏附在内皮细胞的损伤处 LDL是否易于氧化，产生导致动脉粥样硬化的形式，也依赖于饮食中的抗氧化剂的含量。 在饮食补充剂中增加维生素E或者泛醌(辅酶Q, ubiquinone)也会抑制LDL氧化产生动脉粥样硬化的物质。这表明饮食中摄入抗氧化剂对于抑制CVD的发生可能很重要。 2.LDL的氧化 铜离子催化的氧自由基反应: 在体外铜离子有效地促进了LDL的氧化，并且从动脉粥样硬化斑块中所释放的铜，将导致斑块中由巨噬细胞产生的的过氧化物（superoxide）和过氧化氢（hydrogen peroxide）所形成的脂肪酸氢过氧化物的过氧化。 来源植物的成分能够抑制LDL的氧化或者作为金属螯合剂，防止金属所催化的LDL的氧化。因此很可能在这个过程中起着干预作用。 槲皮素 （quercetin） 动脉粥样硬化过程的许多方面导致血管内腔的缩小。 3.血管缩小 因此，调节血管的状态，可潜在地缓解由血流减少所产生的功能后果。 近来的研究表明来源于植物的一些化合物具有血管扩张作用，潜在使受影响的组织血流速度增加。 4.凝血 现在一般认为绝大多数急性血管突发事件（突然的冠心病死亡、急性心肌梗死、不稳定的心绞痛以及许多中风）是由血栓形成引起的（导致血管的栓塞），次之因素是斑块的破裂。 （a）血小板的激活 （b）凝血（coagulation） 凝血酶将纤维蛋白原转化为纤维蛋白(fibrin)，并且激活血小板，导致血栓的形成。纤维蛋白最终通过血纤维蛋白溶酶溶解血块而降解。 *改变脂类的形式 *降低血清胆固醇 *减少脂类氧化/抗氧化作用 *金属螯合作用 *抗炎作用 *抗凝血作用 植物活性成分作用的潜在耙点 抗氧化剂（维生素E， 维生素C和胡萝卜素）能够减少对LDL和其它脂类的氧化损伤，通过改变与这个过程有关的调节氧化还原反应的基因, 影响平滑肌细胞的增殖。 *抗氧化的维生素 多不饱和脂肪酸（PUFA）和单不饱和脂肪酸（MUFA）对于防治CVD发挥着很多作用。 饮食中富含MUFA，n-6 或者n-3的脂肪酸可减少血小板中磷脂花