标本应急处置预案.doc

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.. .. .. .. 参考.资料 一、关于封存反应标本的应急预案及程序 应急预案 1.患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。 2.疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向医务处(夜间向总值班)报告,同时由护士长报告护理部。 3.科室医务人员、患者本人或共代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。 4.封存标本需在封口处加盖科室图章,同时注明封存日期和时间。 5.封存标本由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移 交医务处。 6.需要进行检验的标本,应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。 7.双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。 8.对封存标本进行启封时,应由双方当事人共同在场。 9.疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即进行封存保留,并向医务处汇报,同时通知医院血库,由院方与提供该血液的采供血机构联系。 程序 发生不良后果 ↓ 当场将标本保存 ↓ 向分管部门报告 ↓ 双方共同在场时现场封存实物 ↓ 加盖科室图章 ↓ 注明封存日期和时间 ↓ 医务处保管 ↓ 标本需进行检验时 ↓ 双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验 ↓ 或由上一级卫生行政部门指定 ↓ 封存标本启封时双方当事人共同在场 ↓ 疑似输血反应 ↓ 封存保留血液 ↓ 与供血机构联系 二、血标本溅洒事故的应急预案及程序 应急预案 1.从标本管中溅洒出来的血标本不能再放回标本管内作为标本送检。 2.立即对被污染物,如体表、衣物、台面等,进行有效的消毒处理,如地面有血标本时,应找保洁员工消毒处理 3.第一时间通知调度,报告部门主管/经理,及时与相关科室沟通 4. 做好科室及患者信息的登记 程序 血标本溅洒 ↓ 勿重新收回送检 ↓ 消毒处理被污染物 ↓ 为患者解释重新抽取标本的原因 ↓ 取得患者的谅解 ↓ 重新抽取血标本 ↓ 及时送检 三、标本溶血凝血的应急预案及程序 应急预案 找出血标本被检验科的拒收原因,通知调度中心 如标本发现凝血,严禁将因出现凝集而拒收的血标本在挑出血凝块之后重新送检 报告部门主管/经理,及时与相关科室沟通,并且做好科室及患者信息的登记 4.重新抽取的血标本,及时送检。 程序 发现标本溶血或者凝血 ↓ 重新留取血标本 ↓ 向患者解释 ↓ 取得患者及患者家属的同意 ↓ 再次留取血标本 ↓ 及时送检 四、标本采集错误的应急预案与程序 应急预案 1.发现血标本采集错误时,若血标本未送至检验科,及时找出血标本;若血标本已送至检验科,电话通知检验科,暂停检验 2.立即上报护士长,主管大夫,根据实际情况,确定错误标本是否补做检验项目,如需要,医生下达医嘱,护士打印检验条码,更换血标本条码;如不需,毁弃血标本,向患者做好解释,取得患者的谅解 3.值班护士遵医嘱打印条码,贴于标本管上,严格执行三查七对制度,抽取血标本送检 4.填写护理不良事件上报护理部 程序 发现血标本采集错误 重新打印贴于标本管上 血标本送至检验科,及时找出血标本 血标本已送检验科,电话通知暂停检验 上报护士长,主管大夫 确定错误标本是否补做检查项目 抽取血标本送检 需要,医生下达医嘱 严格执行三查七对制度 更换血标本条码送检 不需要毁弃血标本 向患者取得谅解

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