课件-气胸张晓岩.ppt

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2019-10-21 发布于江苏
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气胸呼吸与危重症医学科一部张晓岩概述定义气体进入胸腔（Pneumothorax）分类创伤性、医源性和自发性（Spontaneous）自发性（特发性PSP和继发性SSP）复发性张力性（机械通气、创伤、气胸）临床评估症状胸痛伴或不伴呼吸困难查体患侧呼吸音低或消失，叩诊鼓音辅助检查胸片 CT B超创伤性气胸气胸量的评估 1990 Light 2010 BTS 病理生理肺尖胸膜下大疱（bleb）肺气肿性大疱（bullae） Emphysema-like changes (ELCs) 治疗原则抽气和防止复发保守治疗基于症状or气胸量针吸or引流针吸25-50%失败，BTS和ACCP观点不同大孔（20-28F）还是小孔（11-13F）的胸引管？能否做飞机未引流禁忌引流的经治医生决定持续或复发性气胸的治疗