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病患陪护员 ; 目 录 (初 级) ;;第一节 舒适与不舒适
一、舒适
舒适是个体在环境中保持一种平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛焦虑、轻松自在的感觉。
舒适包括生理舒适和心理舒适
生理舒适包括病房整洁度、房间内的舒适亮度、温度的适宜度、床位的舒适度等
心理舒适包括语言、仪表等让患者感到舒适。;二、不舒适
1.生理原因
(1)个人清洁卫生
(2)卧床患者的姿势和体位不当
(3)疾病
2.心理原因
疾病本身所带来的压??往往会导致患者出现焦虑、恐惧、抑郁、孤独等心理状态从而影响入睡,另外单调的生活使患者产生“度日如年”的感觉,容易出现烦躁心理,使疾病康复时间延长。;3.环境影响
(1)社会环境的影响
主要表现为社会支持系统的缺乏。
(2)物理环境的影响
房间的空气清新度、湿度、温度,房间的气味、噪音、设备整洁度、床位舒适度等都会影响患者的舒适度。;三、使患者感到舒适的方法
1.协助患者呼吸、饮食、排泄。
2.协助患者走路、取舒适的体位并及时更换卧位。
3.协助患者良好睡眠、休息。
4.协助患者穿脱衣裤、选择衣裤。
5.协助患者做好清洁护理,保护皮肤完整性,预防压疮,维护患者自我形象。
6.协助患者做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
7.做好与患者的沟通,了解患者的心理状态,进行适当心理护理。
8.保护并尊重患者的宗教信仰及隐私。
9.协助患者进行娱乐活动、学习等。;第二节 卧位更换
一、卧位分类
1.根据卧位自主性分类
(1)主动卧位
(2)被动卧位(患者自身无能力改变卧位)
(3)被迫卧位(患者意识存在,有变化卧位的能力,
由于疾病与治疗被迫采取的卧位)
2.根据卧位平衡稳定性分类
(1)稳定性卧位(支撑面积大、重心低、体位稳定,
患者保持时间长)
(2)不稳定性卧位;二、常用卧位介绍
1.仰卧位 (1)去枕仰卧位
;(2)凹卧位
;(3)屈膝仰卧位 ;2.侧卧位 ;图5-5 半坐卧位;4.端坐位;5.俯卧位;6.头低足高位;7.头高足低位;8.膝胸位;9.截石位;返回第5单元目录;第三节 患者搬运
当患者病情不允许或患者无法自行活动时,病患陪护员需采取不同的运送工具如平车、轮椅或担架等运送患者。
一、轮椅搬运法
1.目的
运送不能行走的患者入院、出院、检查以及协助患者室外活动,促进患者血液循环,使其身心愉悦。;2.方法
(1).用物准备。 轮椅,按季节需要准备毛毯、别针及软枕
(2).操作步骤
1)病患陪护员备齐用物,检查轮椅功能是否完好。向患者解释工作,使其配合。
2)安放轮椅
3)协助患者坐起
4)病患陪护员固定轮椅防止后倾
5)协助患者下床
6)若天气寒冷,为其裹好毛毯
7)协助患者下轮椅并移向床边
8)协助患者取舒适体位,整理好床位。患者无其他需求方可离开。;3.注意事项
(1)密切注意患者的变化,询问其有无不舒适感
(2)嘱咐患者抓紧扶手,不要随意站立、身体前倾,必要时为其系上安全带。
(3)推行过程中注意行速度,不宜太快。;二、平车搬运法
1.目的:运送不能起床的患者外出检查、治疗或者手术。
2.方法
(1)用物准备。平车、床褥、大单、枕头、棉被,需要时准备中单。
(2)操作方法(如下)
; 图5-13 挪动法;图5-14 单人搬运法;图5-15 三人搬运法;3.注意事项
(1)搬运中注意为患者保暖,避免患者着凉、感冒。
(2)搬运中注意省时省力。
(3)多人协作时,注意协作、配合,让患者处于平稳状态。
(4)搬运骨折患者时,注意在平车上垫木板,固定骨折部位。
(5)推车时注意匀速、平稳,不可忽快忽慢。;三、担架搬运法
1.目的:运送不能自由活动的患者做检查、治疗或手术。
2.方法
(1)用物准备。铺有软垫的担架一副、枕头、棉被或毛毯。
(2)操作方法
1)三人搬运法
?病患陪护员备齐用物,检查轮椅功能是否完好。向患者解释工作,使其配合。
?协助患者穿好衣裤
?嘱咐清醒患者双手黑便第一位病患陪护员的颈部,三人同时用力,将患者移至担架。
?患者取
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