血液成分分离基本知识.ppt

冷沉淀凝血因子制备 ——虹吸法 ⑴将新鲜冰冻血浆袋置于4±2℃水浴装置中，另一空袋悬于水浴箱外，位置低于血浆袋，两袋之间形成一定的高度落差。 ⑵血浆融化后，随时被虹吸至空袋中，当融化至剩下40～50 ml血浆与沉淀物时，闭合导管，阻断虹吸。将血浆与沉淀物混合，制成冷沉淀凝血因子。将冰冻血浆袋和冷沉淀凝血因子袋热合断离。 虹吸 洗涤红细胞制备 ⑴ 待用洗涤溶液联袋提前放置冷藏保存，无破损渗漏，溶液外观正常，在有效期内。 ⑵ 将合格的红细胞悬液用作制备洗涤红细胞悬液的起始血液，无破损渗漏，血液外观正常，在有效期内。 ⑶ 使用无菌接合机将待洗涤的红细胞悬液袋导管和洗涤溶液联袋进行无菌接合连通。 ⑷ 将洗涤溶液移至红细胞袋内，液体量约为100ml/单位，夹紧导管，混匀。 ⑸ 按照制备红细胞的离心程序进行离心操作。 ⑹ 离心后将血袋取出，避免震荡，垂直放入分浆夹中，把上清液转移至空袋内，夹紧导管。 ⑺ 重复⑷ ～ ⑹步骤，洗涤3次。 ⑻ 将适量（50 ml/单位）保存液（生理盐水或红细胞保存液）移入已完成洗涤的红细胞，混匀。 ⑼ 热合，贴签，入库。 ⑽ 如果是在开放环境制备，应严格遵从无菌操作。 ⑾ 如果在开放环境制备或最后以生理盐水混悬，洗涤红细胞保存期为24小时。如果是在闭合无菌环境中制备且最后以红细胞保存液混悬，洗涤红细胞保存期与洗涤前的红细胞悬液相同。 去除白细胞 ⑴ 使用白细胞过滤技术去除全血或红细胞悬液中的白细胞。 ⑵ 根据白细胞过滤器生产方说明书的要求进行过滤操作。 ⑶ 应当在密闭环境（使用白细胞过滤多联血袋或无菌接合技术）制备。 ⑷ 应当在采血后2天内（采血次日为第1天）完成白细胞过滤。 ⑸ 检查待滤过血液的外观，并充分混匀后进行过滤。 ⑹ 如果在进行白细胞过滤操作前，血液已经处于保存温度（4 ±2℃），需要在室温进行过滤时，室温应≤26℃，而且应当尽快放回至既定保存温度的环境中，从取出到放回的时间应＜3小时。 ⑺ 如果在白细胞过滤后，将血液转移至不属于原联体血袋的其他血袋，应当建立与实施标识控制机制，保证过滤后血液的正确标识。 去除白细胞 冰冻红细胞 红细胞甘油化 ⑴取拟冰冻保存的全血或悬浮红细胞，离心去除上清液，用无菌接合技术将红细胞转移至容量适当的、适宜于冰冻保存的转移袋内。 ⑵在无菌条件下，缓慢滴加复方甘油溶液至红细胞袋内，边加边振荡，使其充分混匀。 ⑶在室温中静置平衡30 min，置-65℃以下保存。 冰冻红细胞的解冻 ⑴从低温冷冻保存箱中取出冰冻红细胞，立即放入37℃～40℃恒温水浴箱中，轻轻振动使其快速融化，直至冰冻红细胞完全解冻。 洗涤除去甘油 ⑴将专用洗涤盐液袋与解冻红细胞袋无菌接合，采取渗透压梯度递减方法洗涤。最后1次的洗涤上清液应无明显溶血迹象。 ⑵使用自动化设备制备冰冻和解冻红细胞时，按照设备使用说明书进行操作。 血浆病毒灭活 ——亚甲蓝光化学法 ⑴根据设备操作说明书设置医用血浆病毒灭活光照柜的参数。 ⑵根据血浆的规格选择相应病毒灭活血袋。 ⑶用无菌导管连接设备或百级净化台内按无菌操作技术将血浆袋与病毒灭活血袋连接。 ⑷将血袋悬挂于支架上，打开导管夹，使血浆经“亚甲蓝添加元件”，流入光照袋。 ⑸在医用血浆病毒灭活光照柜中进行光照。 ⑹光照处理后的血浆经病毒灭活装置配套用输血过滤器过滤，滤除亚甲蓝和绝大部分白细胞，即得病毒灭活血浆。 血浆病毒灭活 ——亚甲蓝光化学法 血液辐照 ⑴ 辐照室应符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的要求。 ⑵ 按照辐照仪使用说明书设置辐照参数。 ⑶ 血液辐照最低剂量为25 Gy，血液任何位点的辐照剂量不宜超过50 Gy。 ⑷ 红细胞在采集后14天内可辐照，辐照后可再储存14天。 ⑸ 血小板在保存期内均可辐照，辐照后可保存至从采集算起的正常保存期限。 ⑹ 粒细胞宜在采集后尽快辐照，辐照后宜尽快输注。 ⑺ 在辐照过程中应严格区分未辐照和已辐照血液的标识。 ⑻ 冰冻解冻去甘油红细胞和血浆不需辐照处理。 谢谢！ * 血液成分分离基本知识 血液成分分离机的应用 主要内容 一、血液成分分离相关基础知识简介 二、血液成分分离方法 三、血液成分分离方法相关技术简介 一、血液成分分离相关基础知识简介 血站的职能 血站是指不以营利为目的，采集、提供临床用血的且经国家授权、由国家拨款运行的公益性卫生机构。 血站成分科的职责 负责制备各种成分的血液制品