第十三章：冷热疗法.ppt

【目的】消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长 【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备 【操作步骤】 -核对 -暴露患处，体位舒适 -调节灯距、温度 灯距为30～50cm，温热为宜 -前胸、面颈照射 应戴有色眼镜或用纱布遮盖 -时间 20～30min -观察 效果与反应 -用物处理 -记录 部位、时间、效果、反应 【注意事项】 -根据治疗部位选择不同功率灯泡 -眼内含有较多的液体，对红外线吸收较强，可引发白内障。因此前胸、面颈照射，应戴有色眼镜或用纱布遮盖 -意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕者，治疗时应加大灯距，防止烫伤 -红外线多次治疗后,治疗部位皮肤可出现网状红斑,色素沉着 【目的】解痉、消炎、消肿、止痛 【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备 【操作步骤】 -核对 -涂凡士林于受敷部位，上盖纱布，下垫橡胶单和治疗单 -敷布浸入热水(50～60℃)，拧干，抖开 -敷布敷于患处,上盖棉垫 -3～5min更换一次敷布,时间15～20min -观察、记录 -热敷部位有伤口，按无菌技术处理伤口 【注意事项】 -热敷部位不忌压者，可在敷布上置热水袋维持温度 -面部热敷者，应间隔30min方可外出，以防感冒 【健康教育】 -解释热湿敷的目的、作用及方法 -说明注意事项及应达到的治疗效果 【目的】消炎、消肿、止痛 用于会阴部、肛门疾病及手术后 【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备 【操作步骤】 -核对 -配置药液于浴盆 内1/2满， 调节水温40～45℃ -暴露、遮挡 -时间 15～20 min -观察、记录 【注意事项】 -坐浴前先排尿、排便 -坐浴部位有伤口，应备无菌浴盆及药液；坐浴后按无菌技术处理伤口 -女性经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴，以免感染 -加强监测、倾听主诉 【健康教育】 -解释热水坐浴的目的、作用及方法 -说明注意事项及应达到的治疗效果 【目的】消炎、镇痛、清洁、消毒创口 用于手、足、前臂、小腿部感染 【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备 【操作步骤】 -核对 -配置药液于浴盆内1/2满，调节水温43～46℃ -浸泡 时间 30min -观察、记录 【注意事项】 -浸泡部位若有伤口，浸泡盆、药液及用物必须无菌；浸泡后应按无菌技术处理伤口 -加强监测、倾听主诉 【健康教育】 -解释温水浸泡的目的、作用及方法 -说明注意事项及应达到的治疗效果 -密封的塑料袋,内盛两种化学物质,使用时,将化学物质充分混合,所袋内的两种化学物质发生反应而产热 -最高温度可达 76℃ -平均温度 56℃ -持续时间 2h * 图9-2 冰袋使用法 图9-3 颈部冷敷 * 图9-4 冰帽、冰槽 * 图9-5 拧敷布法 * 图9-6 罐热水袋法 * 图9-7 烤灯的使用 * 图9-8 坐浴椅 * 图9-9 温水浸泡 【操作步骤】 -核对 -准备冰袋 备冰、装袋、驱气、检查、加套（装袋1/2～2/3满） -放置位置 高热：前额 头顶部 体表大血管（颈部、腋窝、腹股沟） 扁桃体摘除：颈前颌下 -时间 不超过30min -观察 效果与反应 -用物处理 -记录 部位、时间、效果、反应 【注意事项】 -观察、检查冰袋，保持布袋干燥。 -观察局部皮肤情况 -如为降温，冰袋使用后30min需测体温，当体温降至39℃以下，应取下冰袋，并做好记录 【健康教育】 -解释使用冰袋的目的、作用及正确的使用方法 -说明使用冰袋的注意事项及应达到的治疗效果 【目的】头部降温，预防脑水肿 【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备 【操作步骤】 -核对 -备冰 -头部置冰帽(冰槽) 中，后颈部、双耳廓垫海绵 冰槽降温,双耳塞不脱脂棉球,双眼覆盖