2014-5-23-风湿免疫病实验室指标诊断解读及临床案例分析.pdf

风湿免疫病 风湿免疫病 风风湿湿免免疫疫病病 实验室指标解读及临床案例分析 实验室指标解读及临床案例分析 实实验验室室指指标标解解读读及及临临床床案案例例分分析析 冯珍如 冯珍如 冯冯珍珍如如 北京大学第一医院检验科 北京大学第一医院检验科 北北京京大大学学第第一一医医院院检检验验科科 2014年05月23日 风湿病(rheumatic diseases) 风湿病(rheumatic diseases) 风风湿湿病病((rrhheeuummaattiicc ddiisseeaasseess)) •概念：是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、 •概念：是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、 ••概概念念：：是是泛泛指指影影响响骨骨、、关关节节及及其其周周围围软软组组织织，，如如肌肌肉肉、、 滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。 滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。 滑滑囊囊、、肌肌腱腱、、筋筋膜膜、、神神经经等等的的一一组组疾疾病病。。 分类：最为常见的有四大类 • 分类：最为常见的有四大类 • 分分类类：：最最为为常常见见的的有有四四大大类类 •• 1、弥漫性结缔组织病 （ 风湿免疫病；自身免疫病） 1、弥漫性结缔组织病 （ 风湿免疫病；自身免疫病） 11、、弥弥漫漫性性结结缔缔组组织织病病 （（ 风风湿湿免免疫疫病病；；自自身身免免疫疫病病）） 2、脊柱关节病 2、脊柱关节病 22、、脊脊柱柱关关节节病病 3、骨关节炎 3、骨关节炎 33、、骨骨关关节节炎炎 4、晶体性关节炎 4、晶体性关节炎 44、、晶晶体体性性关关节节炎炎 弥漫性结缔组织病 弥漫性结缔组织病 弥弥漫漫性性结结缔缔组组织织病病 类风湿关节炎（RA） � 类风湿关节炎（RA） 类类风风湿湿关关节节炎炎（（RRAA）） 幼年型特发性关节炎：系统性；多关节；少关节 � 幼年型特发性关节炎：系统性；多关节；少关节 幼幼年年型型特特发发性性关关节节炎炎：：系系统统性性；；多多关关节节；；少少关关节节 红斑狼疮：盘状；系统性；药物性 � 红斑狼疮：盘状；系统性；药物性 红红斑斑狼狼疮疮：：盘盘状状；；系系统统性性；；药药物物性性 硬皮病：局部型；系统性 � 硬皮病：局部型；系统性 硬硬皮皮病病：：局局部部型型；；系系统统性性 弥漫性筋膜炎或伴嗜酸性粒细胞增多症 � 弥漫性筋膜炎或伴嗜酸性粒细胞增多症 弥弥漫漫性性筋筋膜膜炎炎或或伴伴嗜嗜酸酸性性粒粒细细胞胞增增多多症症 特发性炎性肌病：多发性肌炎；皮肌炎等 � 特发性炎性肌病：多发性肌炎；皮肌炎等 特特发发性性炎炎性性肌肌病病：：多多发发性性肌肌炎炎；；皮皮肌肌炎炎等等 坏死性血管炎 � 坏死性血管炎 坏坏死死性性血血管管炎炎 干燥综合征：原发性；继发性 � 干燥综合征：原发性；继发性 干干燥燥综综合合征征：：原原发发性性；；继继发发性性 重叠综合征 � 重叠综合征 重重叠叠综综合合征征 其它 � 其它 其其它它 脊柱关节炎 脊柱关节炎 脊脊柱柱关关节节炎炎 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎 � 强强直直性性脊脊柱柱炎炎 Reiter综合征 Reiter综合征 � RReeiitteerr综综合合征征 银屑病关节炎 银屑病关节炎 � 银银屑屑病病关关节节炎炎 炎性肠病关节炎 炎性肠病关节炎 � 炎炎性性