病理生理学绪论及疾病概论.ppt

患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史。入院前一天解黑便2次。 入院查体：神志淡漠，血压60/40mmHg,脉搏130次/min，脉细而弱，皮肤冰冷。入院后病人又解黑便1次。以往血常规检查在正常范围。给予止血治疗，输液和输血共500ml。病人24h尿量约50ml. 实验室检查：Hb 90 g/L, pH 7.3，PaCO2 30mmHg ,[HCO3_]16mmol/L, 红细胞压积25%。 患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史。入院前一天解黑便2次。 入院查体：神志淡漠，血压60/40mmHg,脉搏130次/min，脉细而弱，皮肤冰冷。入院后病人又解黑便1次。以往血常规检查在正常范围。给予止血治疗，输液和输血共500ml。病人24h尿量约50ml. 实验室检查：Hb 90 g/L, pH 7.3，PaCO2 30mmHg ,[HCO3_]16mmol/L, 红细胞压积25%。 概念 疾病概论 一种非健康非疾病的“中间状态” “自觉不适,检查无病” “三多三低”： 主诉症状多、自我感觉不适多、疲劳多 活力降低、反应能力降低、适应能力降低。 健康﹑亚健康﹑疾病的关系. 管住嘴、迈开腿、每餐七分饱，日行万里路！ 准备睡觉了哦！ 预防亚健康的“十字方针” 1.“平心”：平衡心理、平静心态、平稳心情. 2.“减压”：即适时缓解过度紧张和压力. 3.“顺钟”：顺应好生物钟，调整好休息睡眠. 4.“增免”：通过运动等增强自身免疫力. 5.“改良”：通过改变不良生活方式和习惯，从源头上堵住亚健康状态发生。 传统死亡概念 死亡包括濒死期、临床死亡期及生物学死亡期。 长期以来实际上是将心跳呼吸的永久性停止作为死亡的标志。 整体死亡标志 脑死亡:是指以脑干或脑干以上中枢 神经系统永久性地丧失功能 为参照系而宣布死亡的标准。 （1）不可逆性深昏迷，对外界刺激完全失去反应； （2）脑干神经反射消失（瞳孔、角膜反射等)； （3）无自主呼吸； （4）脑电波及诱发电位消失； （5）脑血管造影证明脑血液循环停止。 （1）可协助医务人员判断死亡时间和确定终止复苏抢救的界线，节约医药资源； （2）为器官移植创造了良好的时机和合法的依据，提供更多更好的供体。 脑死亡的判定要十分慎重. 脑死亡则无自主呼吸，是永久、不可逆性的。 生活新观念  一个中心：一切以“健康”为中心。 两个基本点：遇事潇洒一点，看世糊涂一点。 三个忘记：忘记年龄，忘记过去，忘记恩怨。 四个拥有：无论你有多弱或多强，一定要拥有 真正爱你的人，拥有知心朋友，拥 有向上的事业，拥有温暖的住所。 五个要： 要唱，要跳，要俏，要笑要苗条。 六个不能：不能饿了才吃，不能渴了才喝，不 能困了才睡，不能累了才歇，不能 病了才检查，不能老了再后悔！ 油、糖、盐多，危害大！ 肥胖 高血压、心脏病糖尿病等 * * * * 疾病概论 1 2 3 健康与疾病 病因学与发病学 疾病的转归 是一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病或 衰弱现象。 高度概括，隐含医学模式的转变。 健康的概念 是在一定病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。 常以临床表现的形式表现出来。 可包括症状（主观感觉）和体征（客观检查）。 疾病的概念 病因 作用于机体能引起疾病并赋予该疾病特征的因素，具有决定疾病特异性的特点。 种类：环境（生物、物理、化学），遗传、体内（营养、免疫异常、先天性因素），精神、心理、社会因素。 如结核病病因为：结核杆菌 病因学 营养因素 各类必需或营养物质缺乏或过剩。 营养不良 营养过剩 一号套餐 二号套餐 三号套餐 淀粉（糖类） 蔬菜水果（维生素等） 肉、蛋、奶（蛋白质、脂肪等） 油、糖、盐（低脂、低糖、低盐） 吃 喝的很重要！ 我们每天应喝6到8杯流质饮品！ 喝的很重要！ 我们每天应喝6到8杯流质饮品！ 包括开水、清茶和汤！ 喝 吃 保证主食，多吃蔬菜和水果！ 精神、心理、社会因素 应激性疾病、变态人格、身心疾病 紧张的工作 不良人际关系 情 绪 反 应 条件 病因作用于机体的前提下，决定或影响疾病发生发展的因素。 诱因 能加强某一疾病原因作用的因素，从而促进疾病发生。 如结核病诱因为：免疫力低下。 病因学 危险因素 某些疾病的原因、条件还分不清楚时，可笼统地将促进该疾病的因素称为危险因素。 如高血压的危险因素为：高盐饮食、精神紧张等。 病因学 亚健康 亚健康 健 康 疾 病 三者的关系 健康三要素 饮食好（均衡） 睡眠好（优质） 运动好（合适） 吃好！喝好！