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第二节 近代医学与医学模式 一、文艺复兴至 18 世纪的医学 二、 19 世纪的医学 【一、二、谈近代医学的发展， 它们又可看作生物医学模式形成的基础。在此归纳如 下。】 生物医学模式形成的主要原因 14 世纪后 ，在欧洲兴起的文艺复兴运动和宗教改革运动使人们的思想获得极大的解 放。在唯物主义哲学的影响下， 产生了近代 实验医学 ，并取得了一系列决定性的进展。 16 世纪，比利时的医生维萨里以大量人的尸体解剖为基础， 创立了科学的人体解剖学 。17 世 纪，英国的哈维通过动物实验，系统阐述了人体的血液循环理论， 奠定了生理学的基础 。 18 世纪，意大利的摩干尼结合病人尸检，提出了疾病的器官定位学说， 建立了器官病理学 。 19 世纪，德国的魏尔啸借助于显微镜技术和细胞学说，进一步建立了细胞病理学。法国的 巴斯德通过加热实验证实了细菌在食物发酵中的作用， 建立了 微生物学 ，使人们对外界致病 因素的认识向前迈进了一大步。 同时， 关于神经生理学、 人体代谢过程和高级神经活动等方 面的研究也开展起来。 基础医学的进步直接推动了临床医学的发展， 产生了一系列 寻找局部 病灶的物理学、 化学、 生物学 诊断技术， 促进了药物治疗和以 消除病灶 为目的的外科手术及 消毒法、麻醉法等的发展 。（见下图）【经概括】 维萨里 哈维发现血液的 魏尔啸 创立人体解剖 体循环创立了 创立细胞病理 学 生理学 学 巴斯德 外科手术的兴起 创立微生物学 （资料来源：北京大学医学部医史教研室提供 ） 上述成果基本上都是围绕 人的生物学属性 进行的研究， 都属于生物科学的范围也就是 说医学更多地借鉴和得益于 生物科学 的理论和方法，由此逐渐形成了生物医学模式 。【经概 括】 三、生物医学模式 生物医学模式的历史作用 在生物医学模式的框架内，人们用 观察、 实验 的方法取代了直观、 猜测和思辨，加深 了对人体生命活动和疾病过程的 科学认识， 形成了比较完整的 医学科学体系 ，并且在防治 急、 慢性传染病、 寄生虫病、 营养缺乏病及地方病 等方面获得了显著效果， 取得了第一次卫生革 命的胜利。 【经概括】 生物医学模式的特点与局限性 生物医学模式的 特点 是：侧重从 生物学的角度 ，运用 分析、还原的思维方式， 即借助 于物理学和化学， 在 细节上深入 考察人体生命和疾病的机制， 形成了关于疾病的 局部定位思 想和特异性病因观念， 认为： 人体的每一种疾病都具有相应器官、 细胞或生物大分子的形态 和（或）理化改变，都有确定的生物和（或）理化的原因，从而能找到相应的治疗手段 。 【经概括】 生物医学模式的 局限性 主要在于： 它只注重于人的 生物学属性， 而忽略了人的 社会学 属性，在